بیماریهای اسکلتی‌ عضلانی مرتبط با شغل

بیماریهای اسکلتی‌ عضلانی مرتبط با شغل

(WORK-RELATED MUSCULOSKELETAL DISORDERS (WRMSDs

 فرمت:Pdf    تعداد صفحات: 92

تهیه و تنظیم: دکتر علیرضا صفائیان

نمودار سالهای از دست رفته کاری بر اثر بیماری های مختلف

چه بخش هایی از بدن بر اثر WMSDs درگیر می شود:

• عضلات
• تاندون ها
• رباط ها
• مفاصل
• رگ های خونی
• اعصاب

انواع اختلالات اسکلتی عضلانی ناشی از کار

1. اختلالات ترومای تجمعی -CTD
2. اختلالات ترومای ناشی از حرکات تکراری -RTD
3. آسیب های ناشی از فشارخون -RSI
4. اختلالات حرکتی تکراری -RMD
5. Overuse سندرم

علائم و نشانه های WRMSDs

• ناراحتی
• درد
• خستگی
• ورم
• خشکی
• اختلالات حسی
• مورمور شدن
• محدود شدن دامنه ی حرکتی
• کاهش کنترل حرکتی

کمردرد

• کمردرد دومین علت مراجعه به پزشک است.
• 70 تا 80 درصد بزرگسالان حداقل یکبار در تمام عمر کمردرد را تجربه می کنند.
• کمردرد یکی از شایعترین علل ناتوانی، غرامت، محدودیت شغلی و آثار منفی اقتصادی است.

انواع کمردرد

• اختصاصی
• غیراختصاصی
• مکانیکی
• التهابی

آناتومی کمر

آناتومی کمر

• مهره ها
• دیسک ها
• لیگامان ها
• عضلات
• نخاع
• سوراخ ها

کمردردهای غیراختصاصی

درد در ناحیه پایین کمر, باسن و ران که حداقل 24 ساعت طول بکشد. علت قابل تشخیص طبی برای آن پیدا نشود: مثل : دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی،تغییرات دژنراتیو

• علائم خطر را نداشته باشد.
• کمردرد از نوع مکانیکی باشد.
• بیمار از نظر سلامت عمومی خوب باشد.
• پیش آگهی بسیار خوب است (تا 90 % طی 6 هفته بهبود میابد)

انواع کمردرد:

• (Lumbar “strain” or “sprain” –70% (NSLBP
• Degenerative changes –10%
• Herniated disk – 4%
• Osteoporosis compression fractures – 4%
• Spinal stenosis – 3%
• Spondylolisthesis – 2%
• Spondylolysis, diskogeniclow back pain or other instability – 2%
• Traumatic fracture – <1%
• Congenital disease – <1%
• Cancer – 0.7%
• Inflammatory arthritis – 0.3%
• Infections – 0.01%

ریسک فاکتورهای فردی ایجاد کمردرد:

• سن
• جنس
• تناسب اندام
• قدرت و میزان حرکات کمر
• مصرف سیگار
• اختلالات ساختمانی
• فعالیت های روزمره (شغلی و غیرشغلی)
• سابقه مشکلات و بیماریهای کمر

علل شغلی کمردرد

• بلند کردن مکرر بار سنگین Frequent Heavy Lifting
• حمل بار سنگین Manual Material Handling
• خم و راست شدن و چرخش مکرر کمر Frequent Bending & Twisting
• ارتعاش Whole Body Vibration
• وضعیت نامناسب طولانی مدت کمر Awkward postures

علائم خط قرمز Red Flags

• درد تیر کشنده به اندامهای تحتانی
• احساس گزگز و بی حسی در پاها
• سابقه کانسر
• کاهش وزن بارز اخیر
• دفورمیتی ساختمانی ستون مهره ها
• مصرف داروهای کورتیکو استروئیدی بطور مزمن
• اختلال کنترل ادرار یا مدفوع
• اختلال در راه رفتن
• بی حسی ناحیه آنال ، ژنیتال و پرینه
• وجود علائمی از عفونت ادرای
• خشکی صبحگاهی مفاصل بیش از نیم ساعت
• التهاب مفاصل محیطی
• محدودیت حرکات ناحیه کمر در تمام جهات
• سابقه تروما به ناحیه کمر
• سقوط از ارتفاع
• درد ناحیه توراسیک
• تب
• درد سیاتیک دو طرفه
• ضعف عضلانی
• درد استخوانی در لمس
• سن بالای 50 و کمتر از 20 سال

ادامه مطلب را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید.

1. پیگیری بیمار با کمردرد غیر اختصاصی

2. درمان کمردرد غیر اختصاصی و طول کشیده

3. بیماری های اسکلتی عضلانی CTD

4. سندروم تونل کارپال و درمان

5. بیماری های اسکلتی عضلانی مرتبط با اعصاب + درمان

6. بیماری های مرتبط با تاندون ها

7. بیماری های مرتبط با مفاصل

8. بیماری های مرتبط با سیستم جریان خون

9. بیماری های مرتبط با بورساها

این مطلب بروزرسانی شد و فایل اختلالات اسکلتی-عضلانی ناشی از کار با موضوعات زیر پیوست شد.

• اصطلاحات اسکلتی عضلانی ناشی از کار
• گانگلیون
• التهاب تاندون های شانه
• تاندونیت
• سندروم تونل کارپال
• سندروم تونل کوبیتال
• سندرم دکوئروین
• آرنج تنیس بازان
• سندروم رینود
• انگشت ماشه ای
• سندروم خروجی قفسه سینه
• التهاب زردپی و غلاف آن

حتما بخوانید:

⇐ طراحی نامناسب محیط کار و ناراحتیهای اسکلتی و عضلانی ناشی از کار

⇐ آسیب های اسکلتی-عضلانی و ریسک فاکتورهای مربوط به آن در محیط کار دفتری

⇐ خداحافظی با کمردرد و سایر درد های اسکلتی عضلانی

⇐ اختلالات اسکلتی – ماهیچه ای ناشی از کار (WMSDs)

⇐ پرسشنامه های آسیب های اسکلتی عضلانی

منبع: بهداشت حرفه ای