ارزیابی پوسچر به روش RULA
ارزیابی پوسچر به روش RULA
ارزیابی پوسچر به روش RULA
Rapid Upper Limb Assessment
فرمت:PPT تعداد صفحات: 25
مقدمه و هدف:
روش RULA در سال 1993 میلادی توسط دکتر مک آتنمی و کورلت, دو تن از ارگونومیست های دانشگاه ناتینگهام انگلستان ارائه شد. روش RULA جهت ارزیابی سریع مواجهه افراد با عوامل خطر اختلالات اسکلتی-عضلانی در اندام های فوقانی به کار می رود. این روش یک عدد نهایی را بعنوان تصویر انی از یک وسیله به ما نشان می دهد که بیانگر درجه ای از پوسچر, نیرو و حرکت مورد نیاز می باشد. روش RULA را می توان شکل تکامل یافته OWAS دانست. کد گذاری تکنیک OWAS برای اعضای بالای تنه بسیار کلی می باشد و این در حالی است که عمده اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار از جمله صدمات ناشی از تروماهای تجمعی (CTDs) و آسیب های ناشی از حرکات تکراری (RMIs) عموما در اعضای بالا تنه مخصوصا در مچ و شانه رخ می دهد. در واقع تکنیک OWAS در پیشگیری از برخی اختلالات اسکلتی-عضلانی مربوط به اعضای بالا تنه از جمله مچ, کارایی لازم را نداشته و این موضوع در هنگام بررسی داده ها و ارائه راهکارهای اصلاحی مشهود می شود. بدین منظور تکنیک RULA جهت ارزیابی اندام فوقانی معرفی گردید.
چهار کاربرد اصلی روش RULA :
- اندازه گیری ریسک اختلالات اسکلتی-عضلانی, بعنوان بخشی از یک تحقیق گسترده ارگونومی
- ارزیابی فشارهای وارده به سیستم اسکلتی-عضلانی قبل و بعد از اجرای یک راهکار مداخله ای
- ارزیابی ابزار و تجهیزات
- آموزش به کارگران پیرامون خطرات اسکلتی-عضلانی ایجاد شده به وسیله پوسچر های کاری مختلف
کاربرد در مشاغل و محیط های کاری:
- روش RULA را می توان جهت ارزیابی وظایفی که در ان ها کارگران عمدتا از اندام فوقانی خود برای انجام کارهایشان استفاده می کنند, بکار برد.
- وظایفی که در آن کارگران نشسته باشند و یا ایستاده بدون حرکت زیاد در حین انجام کار باشند را می توان با این روش مورد ارزیابی قرار داد.
- نمونه وظایفی که روش RULA برای ارزیابی آنها مناسب است عبارتند از: وظایف کار با کامپیوتر, رانندگی, تحویل داری, مونتاژ, اپراتور تلفن, دندانپزشکی, بسته بندی, رفوگری, صنعت خودرو, صنایع فلزی و…
محدودیت ها:
- روش RULA جهت ارزیابی وظایف حمل دستی بار یا وظایفی که دارای جابجایی زیادی در محیط کار می باشند مناسب نیست.
- برای وظایفی که دارای حرکات کل بدن می باشند مناسب نیست.
- این روش برای کارهایی که دارای چرخه های متنوع طولانی مدت باشند بطوری که نتوان آن ها را به وظایف کوچکتر تبدیل کرد مناسب نیست.
- این روش برای ارزیابی وظایفی که پوسچرهای کاری آنها قابل پیش بینی نبوده و یا مشاغلی که دارای چندین وظیفه متنوع هستند مناسب نیست.
- روش RULA به فد اجازه می دهد که ارزیابی جداگانه از سمت راست و چپ بدن را انجام دهد, این روش امتیاز چپ و راست بدن را جهت ارائه یک امتیاز کلی خطر به ما نشان نمی دهد.
- این روش تنها به یک نقطه از زمان یا بدترین پوسچر بدنی در یک وظیفه توجه می کند.
- اثرات تجمعی کلیه فعالیت های انجام شده در طول شغل یا وظیفه در نظر گرفته نمی شود.
- برخی فاکتورها مانند (پیچش, خمش به پهلو) در زوایای مختلف به یک اندازه فرض شده اند (مثلا 5 درحه یا 20 درجه پیچش یک امتیاز اضافه می شود).
- در این روش زمان کلی یک وظیفه, زمان ریکاوری و ارتعاش در نظر گرفته نشده است.
- مانند اکثر روش های ارزیابی خطر, سطح خطر کلی ارائه شده اما آسیب به اپراتورها را نمی تواند پیش بینی کند. همچنین عوامل خطر فردی مانند جنس, سن و تاریخچه پزشکی را در نظر نمی گیرد.
نقاط قوت:
- روش RULA بر روی اندام های فوقانی, گردن و شانه متمرکز می شود که بیشتر مرتبط با نواحی بدنی در بسیاری از مشاغل با شیوع بالای اختلالات اسکلتی-عضلانی می باشد.
- کاربرد اسان
- دارای نخسه نرم افزاری نیز می باشد.
عوامل خطر اختلالات اسکلتی عضلانی مد نظر:
- نیرو, پوسچر بدنی و استاتیک, تکرار, مدت زمان کار بدون استراحت
بخش های بدنی مورد نظر جهت ارزیابی:
- اندام فوقانی (دست, مچ, ارنج و شانه) و همچنن کمر و گردن (ناشی از پوسچر تنه)
روایی و پایایی:
- اعتبار درون مشاهده گر= نامشخص, اعتبار بین مشاهده گر= متوسط تا خوب
- روایی= پایین تا متوسط (مقایسه با روش STRAIN INDEX, OCRA , ACGIH HAL)
سایر اطلاعات روش:
روش نیمه کمی, زمان جهت تکمیل آنالیز کمتر از یک ساعت, زمان لازم جهت اموزش روش یک ساعت, نیاز به تجهیزات خاصی جهت ارزیابی نیست.
روش کار:
- در روش RULA یا بدترین پوسچرها برای ارزیابی انتخاب شده و نمونهگیری میشوند و یا پرتعدادترین پوسچرها مورد ارزیابی قرار میگیرند.
در این روش سه عامل پوسچر،اعمال نیرو و تکرار حرکت مدنظر قرار می گیرند.
- وضعیت بازو، ساعد و مچ دست با استفاده از دیاگرام گروه A ارزیابی میشوند و امتیاز A با استفاده از جدول A تعیین میگردد.
- وضعیت گردن، تنه و پاها نیز با استفاده از دیاگرام گروه B ارزیابی میشود و امتیاز B با استفاده از جدول B تعیین میگردد.
روند ارزیابی در روش RULA
ارزیابی پوسچر به روش RULA
کد1 : اگر بازو تحت زاویة 20- 0 درجه در راستای محور ساجیتال باشد.
کد 2 : اگر بازو بیش از 20 درجه در راستای محور ساجیتال حرکت روبه عقب داشته باشد.
کد 2 : اگر بازو تحت زاویة 45-20 درجه در راستای محور ساجیتال حرکت کند.
کد 3 : اگر بازو تحت زاویة 90-45 درجه در راستای محور ساجیتال حرکت کند.
کد 4 : اگر بازو زاویة بیش از 90 درجه در راستای محور ساجیتال حرکت کند.
پس از تعیین کد بازو، اصلاحات زیر را انجام دهید:
اگر شانه بالا بود، یک عدد اضافه می شود.
اگر در هنگام کار، بازو از بدن دور شود، یک عدد اضافه می شود.
اگر در هنگام انجام کار، بازو به بدن چسبیده باشد و یا به هر نحوی دارای تکیه گاه باشد، یک عدد کسر می گردد.
گروه A – تعیین کد ساعد
ارزیابی پوسچر به روش RULA
کد 1 : اگر در حین کار، ساعد در راستای سطح ساجیتال بازو زاویة 100-60 درجه نسبت به بازو پیدا کند
کد 2 : اگر در حین انجام کار، ساعد در راستای سطح ساجیتال کمتر از 60 درجه حرکت رو به عقب داشته باشد
کد 2 : اگر در حین انجام کار ،ساعد در راستای سطح ساجیتال بازو بیش از 100 بسته شود.
پس از تعیین کد ساعد:
اگر کار در طرفین بدن یا دورتر از جلوی بدن انجام می شود، یک عدد اضافه می شود.
ارزیابی پوسچر به روش RULA
گروه A –تعیین کد مچ
کد 1 : اگر مچ دست در وضعیت طبیعی قرار داشته باشد یعنی دست و محور ساعد هم راستا باشند
کد 2 : اگر مچ دست تحت زاویة 15-0 درجه بالا یا پایین شود
کد 3: اگر مچ دست بیشتر از 15 درجه پایین و بالا شود
پس از تعیین کد مچ:
چنانچه دست سمت راست یا چپ منحرف شود، به کد اختصاص یافته یک عدد اضافه می شود.
ارزیابی پوسچر به روش RULA
گروه A – چرخش مچ
ارزیابی پوسچر به روش RULA
کد 1 : گر مچ چرخشی نداشته باشد
کد 2 : اگر مچ چرخش داشته باشد
روند ارزیابی در روش RULA-جدول A
|
امتیاز پوسچر بازو |
امتیاز پوسچر ساعد |
امتیاز پوسچر مچ 1 2 3 4 |
|||||||
|
پیچش 1 2 |
پیچش 1 2 |
پیچش 1 2 |
پیچش 1 2 |
||||||
| 1 | 1
2 3 |
1
2 2 |
2
2 3 |
2
2 3 |
2
2 3 |
2
3 3 |
3
3 3 |
3
3 4 |
3
3 4 |
| 2 | 1
2 3 |
2
3 3 |
3
3 4 |
3
3 4 |
3
3 4 |
3
3 4 |
4
4 4 |
4
4 5 |
4
4 5 |
| 3 | 1
2 3 |
3
3 4 |
3
4 4 |
4
4 4 |
4
4 4 |
4
4 4 |
4
4 5 |
5
5 5 |
5 5 5 |
| 4 | 1
2 3 |
4
4 4 |
4
4 4 |
4
4 4 |
4
4 5 |
4
4 5 |
5
5 5 |
5
5 6 |
5
5 6 |
| 5 | 1
2 3 |
5
5 6 |
5
6 6 |
5
6 6 |
5
6 7 |
5
6 7 |
6
6 7 |
6
7 7 |
7 7 8 |
| 6 | 1
2 3 |
7
8 9 |
7
8 9 |
7
8 9 |
7
8 9 |
7
8 9 |
8
9 9 |
8
9 9 |
9 9 9 |
گروه B -تعیین کد گردن
ارزیابی پوسچر به روش RULA
کد 1 : اگر گردن تحت زاویة 10-0 درجه حرکت کند
کد 2 : اگر گردن تحت زاویة 20-10 درجه حرکت نماید
کد 3 : اگر گردن تحت زاویة بیش از 20 درجه حرکت نماید
کد 4 : اگر گردن حرکت رو به عقب داشته باشد
پس از تعیین کد گردن:
ارزیابی پوسچر به روش RULA
در صورتی که گردن به طرفین بچرخد یا خم شود یک عدد به کد اختصاص یافته اضافه می شود.
گروه B -تعیین کد تنه
ارزیابی پوسچر به روش RULA
کد 1 : اگر تنه تحت زاویة 0 درجه به حالت ایستاده یا نشسته قرار داشته باشد
کد 2 : اگر تنه تحت زاویة 20-0 درجه خم شده باشد
کد 3 : اگر تنه تحت زاویة 60-20 درجه خم شده باشد
کد 4 : اگر تنه تحت زاویة بیش زاز 60 درجه خم شده باشد.
پس از تعیین کد تنه:
ارزیابی پوسچر به روش RULA
- چنانچه تنه بچرخد یک نمره اضافه می شود.
- چنانچه تنه به طرفین خم شود یک نمره اضافه می شود.
گروه B -تعیین کد پاها
ارزیابی پوسچر به روش RULA
کد 1 : اگر پاها در وضعیت ایستاده و متعادل یا نشسته و متعادل قرار داشته باشند
کد 2 : اگر پاها در وضعیت غیر متعادل قرار داشته باشند
جدول B
|
تــــــــــــــنـــــــــــــــــــــــــه |
گردن |
|||||||||||
|
6 |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
|||||||
|
پاها |
پاها |
پاها |
پاها |
پاها |
پاها |
|||||||
| 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | |
| 7 | 7 | 6 | 6 | 5 | 5 | 4 | 3 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 |
| 7 | 7 | 7 | 6 | 5 | 5 | 5 | 4 | 3 | 2 | 3 | 2 | 2 |
| 7 | 7 | 7 | 6 | 6 | 5 | 5 | 4 | 4 | 3 | 3 | 3 | 3 |
| 8 | 8 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 6 | 6 | 5 | 5 | 5 | 4 |
| 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 5 |
| 9 | 9 | 9 | 9 | 9 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 6 |
نحوه محاسبه امتیاز فعالیت ماهیچهای و تکرار حرکت
اگر پوسچر:
- عمدتاً استاتیک است (برای بیش از یک دقیقه حفظ شده و ثابت نگه داشته میشود)،
- به شدت تکراری است یا بیش از 4 بار در دقیقه تکرار میشود،
- آنگاه امتیار 1 در نظر گرفته شود.
اگر پوسچر:
- نه استاتیک است و نه به شدت تکراری است،
- آنگاه امتیاز صفر در نظر گرفته شود.
نحوه محاسبه امتیاز مربوط به نیروی اعمال شده
|
0 – مقاومتی در برابر حرکت وجود ندارد – نیروی اعمال شده کمتر از kg2 و به صورت منقطع |
1 – نیروی اعمال شده در kg2 تا kg10 به صورت منقطع |
2 – kg2 تا kg10 نیروی استاتیک – kg2 تا kg10 نیروی تکراری – kg10 یا بیشتر نیروی منقطع |
3 – kg10 یا بیشتر نیروی استاتیک – kg10 یا بیشتر نیروی تکراری – نیروهای ناگهانی که به سرعت تجمع مییابند |
نحوه محاسبه امتیاز مربوط به نیروی اعمال شده
اضافه کردن دو عامل فعالیت ماهیچهای و نیرو به امتیاز A و امتیاز B به ترتیب امتیازهای C و D را مشخص میسازد:
امتیاز C= امتیاز نیرو + امتیاز فعالیتهای ماهیچهای + امتیاز A
امتیاز D= امتیاز نیرو + امتیاز ماهیچهای + امتیاز B
ارزیابی پوسچر به روش RULA
تعیین امتیاز نهایی RULA جدول C
(اعداد درون جدول مشخص کننده امتیاز نهایی هستند)
|
امتیاز D ( گردن، تنه و پاها) |
||||||||
| +7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
امتیازC (اندام فوقانی) |
|
| 5 | 5 | 4 | 3 | 3 | 2 | 1 | 1 | |
| 5 | 5 | 4 | 4 | 3 | 2 | 2 | 2 | |
| 6 | 5 | 4 | 4 | 3 | 3 | 3 | 3 | |
| 6 | 6 | 5 | 4 | 3 | 3 | 3 | 4 | |
| 7 | 7 | 6 | 5 | 4 | 4 | 4 | 5 | |
| 7 | 7 | 6 | 6 | 5 | 4 | 4 | 6 | |
| 7 | 7 | 7 | 6 | 6 | 5 | 5 | 7 | |
| 7 | 7 | 7 | 7 | 6 | 5 | 5 | +8 | |
سطح 1: امتیاز نهایی 1 یا 2 مشخص میسازد که اگر پوسچر برای مدت زمان طولانی ثابت حفظ نشود یا به شدت تکرار نگردد قابل قبول است.
سطح 2: امتیاز نهایی 3 یا 4 مشخص میسازد که مطالعه بیشتری در این زمینه لازم است و ایجاد تغییرات و مداخلهی ارگونومیک ممکن است ضروری باشد.
سطح 3: امتیاز نهایی 5 و 6 مشخص میسازد که مطالعه بیشتر ، ایجاد تغییرات و مداخله ارگونومی در آینده نزدیک بایسته است.
سطح 4: امتیاز نهایی 7 یا بیشتر مشخص میسازد که مطالعه بیشتر ، ایجاد تغییرات و مداخله ارگونومی فوراً بایسته است.
مطالب بالا را در قالب فایل پاورپوینت می توانید دانلود کنید.
حتما بخوانید:
⇐ ارزیابی پوسچر به روش REBA در جوشکاری و سنگ زنی
⇐ نمونه های عملی ارزیابی پوسچر
منبع: دانشجویان بهداشت حرفه ای
