ارزیابی پوسچر به روش RULA

ارزیابی پوسچر به روش RULA

ارزیابی پوسچر به روش RULA

Rapid Upper Limb Assessment

 فرمت:PPT    تعداد صفحات: 25

مقدمه و هدف:

روش RULA در سال 1993 میلادی توسط دکتر مک آتنمی و کورلت, دو تن از ارگونومیست های دانشگاه ناتینگهام انگلستان ارائه شد. روش RULA جهت ارزیابی سریع مواجهه افراد با عوامل خطر اختلالات اسکلتی-عضلانی در اندام های فوقانی به کار می رود. این روش یک عدد نهایی را بعنوان تصویر انی از یک وسیله به ما نشان می دهد که بیانگر درجه ای از پوسچر, نیرو و حرکت مورد نیاز می باشد. روش RULA را می توان شکل تکامل یافته OWAS دانست. کد گذاری تکنیک OWAS برای اعضای بالای تنه بسیار کلی می باشد و این در حالی است که عمده اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار از جمله صدمات ناشی از تروماهای تجمعی (CTDs) و آسیب های ناشی از حرکات تکراری (RMIs) عموما در اعضای بالا تنه مخصوصا در مچ و شانه رخ می دهد. در واقع تکنیک OWAS در پیشگیری از برخی اختلالات اسکلتی-عضلانی مربوط به اعضای بالا تنه از جمله مچ, کارایی لازم را نداشته و این موضوع در هنگام بررسی داده ها و ارائه راهکارهای اصلاحی مشهود می شود. بدین منظور تکنیک RULA جهت ارزیابی اندام فوقانی معرفی گردید.

چهار کاربرد اصلی روش RULA :

1. اندازه گیری ریسک اختلالات اسکلتی-عضلانی, بعنوان بخشی از یک تحقیق گسترده ارگونومی
2. ارزیابی فشارهای وارده به سیستم اسکلتی-عضلانی قبل و بعد از اجرای یک راهکار مداخله ای
3. ارزیابی ابزار و تجهیزات
4. آموزش به کارگران پیرامون خطرات اسکلتی-عضلانی ایجاد شده به وسیله پوسچر های کاری مختلف

کاربرد در مشاغل و محیط های کاری:

• روش RULA را می توان جهت ارزیابی وظایفی که در ان ها کارگران عمدتا از اندام فوقانی خود برای انجام کارهایشان استفاده می کنند, بکار برد.
• وظایفی که در آن کارگران نشسته باشند و یا ایستاده بدون حرکت زیاد در حین انجام کار باشند را می توان با این روش مورد ارزیابی قرار داد.
•  نمونه وظایفی که روش RULA برای ارزیابی آنها مناسب است عبارتند از: وظایف کار با کامپیوتر, رانندگی, تحویل داری, مونتاژ, اپراتور تلفن, دندانپزشکی, بسته بندی, رفوگری, صنعت خودرو, صنایع فلزی و…

محدودیت ها:

• روش RULA جهت ارزیابی وظایف حمل دستی بار یا وظایفی که دارای جابجایی زیادی در محیط کار می باشند مناسب نیست.
• برای وظایفی که دارای حرکات کل بدن می باشند مناسب نیست.
• این روش برای کارهایی که دارای چرخه های متنوع طولانی مدت باشند بطوری که نتوان آن ها را به وظایف کوچکتر تبدیل کرد مناسب نیست.
• این روش برای ارزیابی وظایفی که پوسچرهای کاری آنها قابل پیش بینی نبوده و یا مشاغلی که دارای چندین وظیفه متنوع هستند مناسب نیست.
• روش RULA به فد اجازه می دهد که ارزیابی جداگانه از سمت راست و چپ بدن را انجام دهد, این روش امتیاز چپ و راست بدن را جهت ارائه یک امتیاز کلی خطر به ما نشان نمی دهد.
• این روش تنها به یک نقطه از زمان یا بدترین پوسچر بدنی در یک وظیفه توجه می کند.
• اثرات تجمعی کلیه فعالیت های انجام شده در طول شغل یا وظیفه در نظر گرفته نمی شود.
• برخی فاکتورها مانند (پیچش, خمش به پهلو) در زوایای مختلف به یک اندازه فرض شده اند (مثلا 5 درحه یا 20 درجه پیچش یک امتیاز اضافه می شود).
• در این روش زمان کلی یک وظیفه, زمان ریکاوری و ارتعاش در نظر گرفته نشده است.
• مانند اکثر روش های ارزیابی خطر, سطح خطر کلی ارائه شده اما آسیب به اپراتورها را نمی تواند پیش بینی کند. همچنین عوامل خطر فردی مانند جنس, سن و تاریخچه پزشکی را در نظر نمی گیرد.

نقاط قوت:

• روش RULA بر روی اندام های فوقانی, گردن و شانه متمرکز می شود که بیشتر مرتبط با نواحی بدنی در بسیاری از مشاغل با شیوع بالای اختلالات اسکلتی-عضلانی می باشد.
• کاربرد اسان
• دارای نخسه نرم افزاری نیز می باشد.

عوامل خطر اختلالات اسکلتی عضلانی مد نظر:

• نیرو, پوسچر بدنی و استاتیک, تکرار, مدت زمان کار بدون استراحت

بخش های بدنی مورد نظر جهت ارزیابی:

• اندام فوقانی (دست, مچ, ارنج و شانه) و همچنن کمر و گردن (ناشی از پوسچر تنه)

روایی و پایایی:

• اعتبار درون مشاهده گر= نامشخص, اعتبار بین مشاهده گر= متوسط تا خوب
• روایی= پایین تا متوسط (مقایسه با روش STRAIN INDEX, OCRA , ACGIH HAL)

سایر اطلاعات روش:

روش نیمه کمی, زمان جهت تکمیل آنالیز کمتر از یک ساعت, زمان لازم جهت اموزش روش یک ساعت, نیاز به تجهیزات خاصی جهت ارزیابی نیست.

روش کار:

• در روش RULA یا بدترین پوسچرها برای ارزیابی انتخاب شده و نمونه‌گیری می‌شوند و یا پرتعدادترین پوسچرها مورد ارزیابی قرار می‌گیرند.

در این روش سه عامل پوسچر،اعمال نیرو و تکرار حرکت مدنظر قرار می گیرند.

• وضعیت بازو، ساعد و مچ دست با استفاده از دیاگرام گروه A ارزیابی می‌شوند و امتیاز A با استفاده از جدول A تعیین می‌گردد.
• وضعیت گردن، تنه و پاها نیز با استفاده از دیاگرام گروه B ارزیابی می‌شود و امتیاز B با استفاده از جدول B تعیین می‌گردد.

روند ارزیابی در روش RULA

ارزیابی پوسچر به روش RULA

كد1 : اگر بازو تحت زاویة 20- 0 درجه در راستای محور ساجیتال باشد.

كد 2 : اگر بازو بیش از 20 درجه در راستای محور ساجیتال حركت روبه عقب داشته باشد.

كد 2 : اگر بازو تحت زاویة 45-20 درجه در راستای محور ساجیتال حركت كند.

كد 3 : اگر بازو تحت زاویة 90-45 درجه در راستای محور ساجیتال حركت كند.

كد 4 : اگر بازو زاویة بیش از 90 درجه در راستای محور ساجیتال حركت كند.

پس از تعیین كد بازو، اصلاحات زیر را انجام دهید:

اگر شانه بالا بود، یك عدد اضافه می شود.

اگر در هنگام كار، بازو از بدن دور شود، یك عدد اضافه می شود.

اگر در هنگام انجام كار، بازو به بدن چسبیده باشد و یا به هر نحوی دارای تكیه گاه باشد، یك عدد كسر می گردد.

گروه A – تعیین كد ساعد

ارزیابی پوسچر به روش RULA

كد 1 : اگر در حین كار، ساعد در راستای سطح ساجیتال بازو زاویة 100-60 درجه نسبت به بازو پیدا كند

كد 2 : اگر در حین انجام كار، ساعد در راستای سطح ساجیتال كمتر از 60 درجه حركت رو به عقب داشته باشد

كد 2 : اگر در حین انجام كار ،ساعد در راستای سطح ساجیتال بازو بیش از 100 بسته شود.

پس از تعیین كد ساعد:

اگر كار در طرفین بدن یا دورتر از جلوی بدن انجام می شود، یك عدد اضافه می شود.

ارزیابی پوسچر به روش RULA

گروه A –تعیین كد مچ

كد 1 : اگر مچ دست در وضعیت طبیعی قرار داشته باشد یعنی دست و محور ساعد هم راستا باشند

كد 2 : اگر مچ دست تحت زاویة 15-0 درجه بالا یا پایین شود

كد 3‌: اگر مچ دست بیشتر از 15 درجه پایین و بالا شود

پس از تعیین كد مچ:

چنانچه دست سمت راست یا چپ منحرف شود، به كد اختصاص یافته یك عدد اضافه می شود.

ارزیابی پوسچر به روش RULA

گروه A – چرخش مچ

ارزیابی پوسچر به روش RULA

كد 1 :‌ گر مچ چرخشی نداشته باشد

كد 2 : اگر مچ چرخش داشته باشد

روند ارزیابی در روش RULA-جدول A

گروه B -تعیین كد گردن

ارزیابی پوسچر به روش RULA

كد 1 : اگر گردن تحت زاویة 10-0 درجه حركت كند

كد 2 : اگر گردن تحت زاویة 20-10 درجه حركت نماید

كد 3 : اگر گردن تحت زاویة بیش از 20 درجه حركت نماید

كد 4 : اگر گردن حركت رو به عقب داشته باشد

پس از تعیین كد گردن:

ارزیابی پوسچر به روش RULA

در صورتی كه گردن به طرفین بچرخد یا خم شود یك عدد به كد اختصاص یافته اضافه می شود.

گروه B -تعیین كد تنه

ارزیابی پوسچر به روش RULA

كد 1 : اگر تنه تحت زاویة 0 درجه به حالت ایستاده یا نشسته قرار داشته باشد

كد 2 : اگر تنه تحت زاویة 20-0 درجه خم شده باشد

كد 3 : اگر تنه تحت زاویة 60-20 درجه خم شده باشد

كد 4 : اگر تنه تحت زاویة بیش زاز 60 درجه خم شده باشد.

پس از تعیین كد تنه:

ارزیابی پوسچر به روش RULA

• چنانچه تنه بچرخد یك نمره اضافه می شود.
• چنانچه تنه به طرفین خم شود یك نمره اضافه می شود.

گروه B -تعیین كد پاها

ارزیابی پوسچر به روش RULA

كد 1 : اگر پاها در وضعیت ایستاده و متعادل یا نشسته و متعادل قرار داشته باشند

كد 2 : اگر پاها در وضعیت غیر متعادل قرار داشته باشند

جدول B

نحوه محاسبه امتیاز فعالیت ماهیچه‌ای و تكرار حركت

اگر پوسچر:

•  عمدتاً استاتیك است (برای بیش از یك دقیقه حفظ شده و ثابت نگه داشته می‌شود)،
• به شدت تكراری است یا بیش از 4 بار در دقیقه تكرار می‌شود،
• آنگاه امتیار 1 در نظر گرفته شود.

اگر پوسچر:

• نه استاتیك است و نه به شدت تكراری است،
• آنگاه امتیاز صفر در نظر گرفته شود.

نحوه محاسبه امتیاز مربوط به نیروی اعمال شده

نحوه محاسبه امتیاز مربوط به نیروی اعمال شده

اضافه كردن دو عامل فعالیت ماهیچه‌ای و نیرو به امتیاز A و امتیاز B به ترتیب امتیازهای C و D را مشخص می‌سازد:

امتیاز C= امتیاز نیرو + امتیاز فعالیت‌های ماهیچه‌ای + امتیاز A

امتیاز D= امتیاز نیرو + امتیاز ماهیچه‌ای + امتیاز B

ارزیابی پوسچر به روش RULA

تعیین امتیاز نهایی RULA جدول C
(اعداد درون جدول مشخص كننده‌ امتیاز نهایی هستند)

سطح 1: امتیاز نهایی 1 یا 2 مشخص می‌سازد كه اگر پوسچر برای مدت زمان طولانی ثابت حفظ نشود یا به شدت تكرار نگردد قابل قبول است.

سطح 2: امتیاز نهایی 3 یا 4 مشخص می‌سازد كه مطالعه‌ بیشتری در این زمینه لازم است و ایجاد تغییرات و مداخله‌ی ارگونومیك ممكن است ضروری باشد.

سطح 3: امتیاز نهایی 5 و 6 مشخص می‌سازد كه مطالعه‌ بیشتر ، ایجاد تغییرات و مداخله‌ ارگونومی در آینده‌ نزدیك بایسته است.

سطح 4: امتیاز نهایی 7 یا بیشتر مشخص می‌سازد كه مطالعه‌ بیشتر ، ایجاد تغییرات و مداخله‌ ارگونومی فوراً بایسته است.

مطالب بالا را در قالب فایل پاورپوینت می توانید دانلود کنید.

حتما بخوانید:

⇐ ارزیابی پوسچر به روش REBA در جوشکاری و سنگ زنی

⇐ نمونه های عملی ارزیابی پوسچر

⇐ کتاب شیوه های ارزیابی پوسچر در ارگونومی شغلی دکتر چوبینه

⇐ ارزیابی پوسچر به روش REBA

⇐ رزیابی پوسچر به روش qec

منبع: دانشجویان بهداشت حرفه ای

Sirvan Sheikhi

متولد آذر 1369. کارشناس بهداشت حرفه اي ناپیوسته از دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه می باشم. باتوجه به پراکندگی موضوعات تصمیم به راه اندازی این سایت گرفته ام و در این راستا به یاری همه مهندسین نیازمندم. انشا... بتوانیم به کمک همه، سایت پر محتوایی برای همکاران داشته باشیم.