پاورپوینت آموزشی ادیومتری

پاورپوینت آموزشی ادیومتری

اثرات صدا بر انسان

1. صدمه به دستگاه شنوائی
2. تداخل با مکالمه: وجود صدای زمینه مخصوصًا در فرکانسهای حدود مکالمه ( ٤٠٠٠  ١٠٠۰ هرتز ) می تواند ارتباط بین افراد را از طریق کلامی مختل سازد و باعث بروز اشتباه و نیز حوادث گردد .
3. اثر روی اندام بینایی: درمواجهه با صدا ،کنترل تطابق وتعقیب اشیاء بهم می خورد وعکس العمل به نورکم میشود .
4. اثر بر سیستم تعادلی: گیجی ، تهوع ، اختلال در راه رفتن .
5. ناراحتی اجتماعی :مانند اثر بر خواب و روابط اجتماعی و خانوادگی خصوصًا هنگامی که افت شنوائی به ناحیه مکالمه سرایت نموده باشد .
6. اثرات عصبی: اثربر دستگاه گوارش شامل اختلالات و حتی دردهای شکمی و ترشح زیاد اسید معده و تشدید بیماریهای مرتبط .
7. اثر روی الکترولیت ها: مخصوصًا روی نگهداری سدیم در ادرار نقش محدود کننده ای دارد ، مواجهه با صدا در تطابق بدن با گرما نقش منفی دارد.
8. اثرات جانبی: شامل کاهش راندمان کار ، افزایش ریسک حوادث .
9. اثرات روانی: هیجان ، تحریک پذیری و اختلالات روانی
10. اثرات فیزیولوژیک عمومی: صدا می تواند باعث تحریک عصبی شده و ضربان قلب ، فشارخون و مصرف اکسیژن و تعداد تنفس را افزایش دهد. این عوارض در بیماران قلبی و عروقی و زنان باردار بسیار خطرناک است .
11. اثر ذهنی صدا: یک صدای واحد برای بعضی افراد قابل تحمل و برای دیگران آزار دهنده باشد این عامل مستقل از تراز فشار است و منحصر به ترازهای بالا نیز نیست.

انواع آزمونهای ادیومتری

1. غربالگری : فقط هدایت هوائی بررسی می شود.
2. تشخیصی:

• بررسی هدایت هوائی و استخوانی
• آزمونهای گفتاری
• تستهای تکمیلی ( تمپانومتری ، رفلکس آکوستیک ، ABR ،  OAE)

شنوایی سنج (ادیومتر)

• دستگاهی است که می تواند صداهای خالص مورد دلخواه آزمایش کننده را تولید کند .
• شنوایی سنج در کل دارای سه قسمت اصلی می باشد :

1. صفحه تنظیم بسامد
2. صفحه کنترل و تنظیم شدت
3. دکمه قطع و وصل

ادیومتری  (Pure Tone Audiometry (PTA

• انتقال هوایی Air Conduction) AC) : صداهای خالصی که از طریق مجرای گوش خارجی ومیانی شنیده می شود
• انتقال استخوانی Bone Conduction) BC): وسیله دیگری روی شنوایی سنج نصب شده که ارتعاش های صدا را مستقیمًا از طریق جمجمه سر به گوش داخلی هدایت می کند .

ادیوگرام

ادیوگرام

انواع افت شنوائی

• افت شنوائی هدایتی(CHL)
• افت شنوائی حسی-عصبی (SNHL)
• افت شنوائی مختلط (Mixed HL)

علل افت شنوائی هدایتی

• شایعترین علت افت شنوایی هدایتی در کودکان التهاب مزمن گوش میانی توأم با ترشحات می باشد
• در بالغین، افت شنوایی هدایتی اغلب ناشی از انسداد مجرای گوش است. (سرومن، اگزوزتوزیس، اوتیت خارجی)
• نقص عملکرد شیپور استاش
• پارگی پرده گوش یا تغییرات ناگهانی فشارهوا باشد.
• دررفتگی استخوانچه ها
• بندرت اتواسکلروز (یکی از سه استخوان کوچک گوش میانی بی تحرک شده و قادر به انتقال صوت نیست)

علل افت شنوایی حسی عصبی SNHL

• پیرگوشی
• افت شنوائی ناشی از صدا
• داروهای اتوتوکسیک (با سمیت شنوائی): آسپرین، آمینوگلیکوزیدها، بعضی داروهای شیمی درمانی، فورسماید، متوترکسایت
• عفونت ها (سیستم اعصاب مرکزی مثل منژیت، گوش داخلی مثل لابیرنتیت،سرخک، اوریون، سفلیس)
• رادیاسیون به سر و گردن
• ضربه به سر
• بیماری منیرز
• بیماریهای ارثی و مادرزادی
• تومورها
• بیماریهای اتوایمیون

Degrees of Hearing Loss

• Normal Hearing -10 – 25 dB HL
• Mild Hearing Loss 30 – 45 dB HL
• Moderate Hearing Loss 50 – 65 dB HL
• Severe Hearing Loss 70 – 85 dB HL
• Profound Hearing Loss > 90 dB HL

ادامه مطلب که شامل موضوعات زیر است را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید:

1. آزمون های گفتاری
2. نمودار ادیومتری افرادی که دارای افت شنوایی هستند
3. تست های دیاپازونی
4. آزمون های تکمیلی
   1. تیمپانومتری
5. افت شنوایی ناشی از صدا
6. علل کاهش شنوایی شغلی
7. عوامل مستعد کننده افت شنوایی
8. شیفت موقت آستانه شنوایی (TTS)
9. شیفت دایمی آستانه شنوایی (PTS)
10. خصوصیات کلاسیک و غیر کلاسیک ادیوگرام NIHL
11. تشخیص های افتراقی Notch
12. اصول تشخیص کاهش شنوائی ناشی از صوت
13. موارد لزوم انجام ادیومتری
14. زمان مناسب انجام ادیومتری شغلی
15. فواصل انجام ادیومتری
16. اصول پیشگیری از افت شنوایی ناشی از صدا
17. برنامه حفاظت شنوایی (Hearing Conservation Program (HCP
18. وسایل حفاظت فردی مناسب برای پیشگیری از افت شنوایی
19. مقایسه ادیومتری های دوره ای
20. اندیکاسیونهای ارجاع به متخصص ENT

حتما بخوانید:

⇐ فیلم اموزشی شنوایی سنجی یا ادیومتری

⇐ اندازه گیری گازها و بخارات در هوا به شیوه رنگ سنجی

⇐ بررسی میزان مواجهه صوتی و افت دائم شنوایی کارگران کارخانه ریسندگی شادریس یزد

⇐ اصول غربالگری و گزارش کاهش شنوایی شغلی