پاورپوینت آموزشی ادیومتری

پاورپوینت آموزشی ادیومتری

اثرات صدا بر انسان

1. صدمه به دستگاه شنوائي
2. تداخل با مكالمه: وجود صداي زمينه مخصوصًا در فركانسهاي حدود مكالمه ( ٤٠٠٠  ١٠٠۰ هرتز ) مي تواند ارتباط بين افراد را از طريق كلامي مختل سازد و باعث بروز اشتباه و نيز حوادث گردد .
3. اثر روي اندام بينايي: درمواجهه با صدا ،كنترل تطابق وتعقيب اشياء بهم مي خورد وعكس العمل به نوركم ميشود .
4. اثر بر سيستم تعادلي: گيجي ، تهوع ، اختلال در راه رفتن .
5. ناراحتي اجتماعي :مانند اثر بر خواب و روابط اجتماعي و خانوادگي خصوصًا هنگامي كه افت شنوائي به ناحيه مكالمه سرايت نموده باشد .
6. اثرات عصبي: اثربر دستگاه گوارش شامل اختلالات و حتي دردهاي شكمي و ترشح زياد اسيد معده و تشديد بيماريهاي مرتبط .
7. اثر روي الكتروليت ها: مخصوصًا روي نگهداري سديم در ادرار نقش محدود كننده اي دارد ، مواجهه با صدا در تطابق بدن با گرما نقش منفي دارد.
8. اثرات جانبي: شامل كاهش راندمان كار ، افزايش ريسك حوادث .
9. اثرات رواني: هيجان ، تحريك پذيري و اختلالات رواني
10. اثرات فيزيولوژيك عمومي: صدا مي تواند باعث تحريك عصبي شده و ضربان قلب ، فشارخون و مصرف اكسيژن و تعداد تنفس را افزايش دهد. اين عوارض در بيماران قلبی و عروقی و زنان باردار بسيار خطرناك است .
11. اثر ذهني صدا: يك صداي واحد براي بعضي افراد قابل تحمل و براي ديگران آزار دهنده باشد اين عامل مستقل از تراز فشار است و منحصر به ترازهاي بالا نيز نيست.

انواع آزمونهای ادیومتری

1. غربالگری : فقط هدایت هوائی بررسی می شود.
2. تشخیصی:

• بررسی هدایت هوائی و استخوانی
• آزمونهای گفتاری
• تستهای تکمیلی ( تمپانومتری ، رفلکس آکوستیک ، ABR ،  OAE)

شنوایی سنج (ادیومتر)

• دستگاهي است كه مي تواند صداهاي خالص مورد دلخواه آزمايش كننده را توليد كند .
• شنوايي سنج در كل داراي سه قسمت اصلي مي باشد :

1. صفحه تنظيم بسامد
2. صفحه كنترل و تنظيم شدت
3. دكمه قطع و وصل

ادیومتری  (Pure Tone Audiometry (PTA

• انتقال هوايي Air Conduction) AC) : صداهاي خالصی که از طريق مجراي گوش خارجي ومياني شنیده می شود
• انتقال استخواني Bone Conduction) BC): وسيله ديگري روي شنوايي سنج نصب شده كه ارتعاش هاي صدا را مستقيمًا از طريق جمجمه سر به گوش داخلي هدايت مي كند .

ادیوگرام

ادیوگرام

انواع افت شنوائی

• افت شنوائی هدایتی(CHL)
• افت شنوائی حسی-عصبی (SNHL)
• افت شنوائی مختلط (Mixed HL)

علل افت شنوائی هدایتی

• شايعترين علت افت شنوايي هدايتي در كودكان التهاب مزمن گوش مياني توأم با ترشحات مي باشد
• در بالغين، افت شنوايي هدايتي اغلب ناشي از انسداد مجراي گوش است. (سرومن، اگزوزتوزیس، اوتیت خارجی)
• نقص عملکرد شیپور استاش
• پارگي پرده گوش يا تغييرات ناگهاني فشارهوا باشد.
• دررفتگی استخوانچه ها
• بندرت اتواسكلروز (يكي از سه استخوان كوچك گوش مياني بي تحرك شده و قادر به انتقال صوت نيست)

علل افت شنوایی حسی عصبی SNHL

• پیرگوشی
• افت شنوائی ناشی از صدا
• داروهای اتوتوکسیک (با سمیت شنوائی): آسپرین، آمینوگلیکوزیدها، بعضی داروهای شیمی درمانی، فورسماید، متوترکسایت
• عفونت ها (سیستم اعصاب مرکزی مثل منژیت، گوش داخلی مثل لابیرنتیت،سرخک، اوریون، سفلیس)
• رادیاسیون به سر و گردن
• ضربه به سر
• بیماری منیرز
• بیماریهای ارثی و مادرزادی
• تومورها
• بیماریهای اتوایمیون

Degrees of Hearing Loss

• Normal Hearing -10 – 25 dB HL
• Mild Hearing Loss 30 – 45 dB HL
• Moderate Hearing Loss 50 – 65 dB HL
• Severe Hearing Loss 70 – 85 dB HL
• Profound Hearing Loss > 90 dB HL

ادامه مطلب که شامل موضوعات زیر است را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید:

1. آزمون های گفتاری
2. نمودار ادیومتری افرادی که دارای افت شنوایی هستند
3. تست های دیاپازونی
4. آزمون های تکمیلی
   1. تیمپانومتری
5. افت شنوایی ناشی از صدا
6. علل کاهش شنوایی شغلی
7. عوامل مستعد کننده افت شنوایی
8. شیفت موقت آستانه شنوایی (TTS)
9. شیفت دایمی آستانه شنوایی (PTS)
10. خصوصیات کلاسیک و غیر کلاسیک ادیوگرام NIHL
11. تشخیص های افتراقی Notch
12. اصول تشخیص کاهش شنوائی ناشی از صوت
13. موارد لزوم انجام ادیومتری
14. زمان مناسب انجام اديومتري شغلي
15. فواصل انجام ادیومتری
16. اصول پیشگیری از افت شنوایی ناشی از صدا
17. برنامه حفاظت شنوایی (Hearing Conservation Program (HCP
18. وسایل حفاظت فردی مناسب برای پیشگیری از افت شنوایی
19. مقایسه ادیومتری های دوره ای
20. اندیکاسیونهای ارجاع به متخصص ENT

حتما بخوانید:

⇐ فیلم اموزشی شنوایی سنجی یا ادیومتری

⇐ اندازه گیری گازها و بخارات در هوا به شیوه رنگ سنجی

⇐ بررسی ميزان مواجهه صوتی و افت دائم شنوایی كارگران كارخانه ریسندگی شادریس یزد

⇐ اصول غربالگری و گزارش کاهش شنوایی شغلی