توضیحات
پروپوزال بررسی شیوع اختلالات اسکلتی – عضلانی ناشی از کار در رانندگان: مطالعه مرور سیستماتیک و متا آنالیز
فرمت: Word تعداد صفحات: 16
فهرست:
- اطلاعات مربوط به طرح پژوهشی
- مقدمه و بیان مسئله
- بررسی متون
- اهداف طرح تحقیقاتی
- فرضیه و پرسش های پژوهش
- روش اجرای طرح
- جامعه آماری و نمونه گیری و محاسبه آن
- روش تجزیه و تحلیل داده ها
- ملاحظات اخلاقی
- جدول متغیرها
- منابع
- اطلاعات مربوط به زمان اجرا و هزینهها
هر گونه صدمه یا اختلال در ماهیچه، استخوان، تاندون، رباط، مفصل، اعصاب و عروق خونی که همراه با رگ به رگ شدن، درد و التهاب باشد، اختلالات اسکلتی -عضلانی گفته می شود. این اختلالات می توانند بر اثر شرایط کار ایجاد و یا تشدید شوند(1). اختلالات اسکلتی-عضلانی یکی از عوامل شایع آسیب های شغلی و ناتوانی در کشورهای صنعتی و کشورهای در حال توسعه است(2). این اختلالات نزدیک به 48 درصد از کل بیماری های ناشی از کار را تشکیل می دهند(3). طبق مطالعات انجام شده، علت بیش از نیمی از غیبت ها در محیط کار، اختلالات اسکلتی عضلانی می باشد (4). بر اساس برآورد سازمان بین المللی کار در حدود 160 میلیون بیماری مرتبط با کار در هر سال در جهان اتفاق می افتد که بیشترین آمار ثبت شده مرتبط با اختلالات اسکلتی- عضلانی ناشی از کار است. بعلاوه، در هر سال 2.3 میلیون نفر بر اثر بیماریها و حوادث شغلی جان خود را از دست می دهند. بیش از یک میلیون شاغل، انواعی از آسیب ها را در هر سال تجربه می کنند که حرکات تکراری، پوسچر نامناسب و فشار بیش از حد از دلایل اصلی این آسیب ها هستند (5).
شغل رانندگی با سختی مختص به خود ممکن است سلامت شاغلین را به دلیل مواجهه با عوامل زیان آور شغلی تهدید کند. یکی از عمده ترین بیماری ها و عوارض ناشی از شغل رانندگی ابتلا به اختلالات اسکلتی-عضلانی است (6). رانندگان شیوع بالاتری از اختلالات اسکلتی و عضلانی را نسبت به دیگر گروه های شغلی نشان می دهند (7). نظر به اینکه رانندگان مدت زیادی از عمر خود را به این حرفه مشغول هستند در دراز مدت این صدمات و ناراحتی ها در آن ها مزمن گردیده و پس از تجمع باعث اختلالات حرکتی در آن ها می گردد که اثرات زیادی در زندگی فردی و اجتماعی آن ها می گذارد(8). نشستن به تنهایی با ریسک افزایش کمردرد ارتباط ندارد، اما زمانی که فاکتورهای ارتعاش و پوسچر نامطلوب با هم وجود داشته باشند ریسک کمردرد چهار برابر افزایش می یابد(9).
اختلالات اسکلتی-عضلانی پدیده ای چند عاملی هستند و به طور کلی این عوامل در چهار گروه ژنتیکی، ریخت شناسی (مورفولوژیک)، روانی- اجتماعی و عوامل بیومکانیکی دسته بندی می شود که دو عامل اول غیرقابل دستکاری هستند و عوامل روانی – اجتماعی و بیومکانیکی برای پیشگیری از وقوع آسیب ها، قابل دستکاری می باشند(10). رانندگی یکی از ریسک فاکتورهای فتق دیسک بین مهره ای می باشد و طبق مطالعات اپیدمیولوژیک، کمردرد با رانندگی وسایل نقلیه، مدت و مسافت رانندگی ارتباط دارد(2).
عوامل متعدد فیزیکی وجود دارند که می توانند در افزایش بار فیزیکی در سیستم اسکلتی-عضلانی رانندگان اتوبوس نقش داشته باشند که نتیجه آن ناراحتی و درد است . بیشترین فاکتورهای فیزیکی شناسایی شده عبارتند از: نشستن های طولانی مدت، عدم تناسب ارگونومیک صندلی و (WBV) ارتعاش تمام بدن راننده، نوع وسیله و شیوه رانندگی می باشند(11). همچنین عوامل و نیز (BMI) فردی (سن، جنس، وزن و قد یا شاخص توده بدنی سلامتی کلی راننده) جزو ریسک فاکتورهای مهم در رانندگان می باشد(12-14). افزون بر این ها، فاکتورهای مربوط به سبک زندگی (مانند استعمال دخانیات و چاقی)، از جمله ریسک فاکتورهای اختلالات اسکلتی – ماهیچه ای، در میان رانندگان می باشد (15).
رانندگان در کشورهای رو به رشد همانند مالزی و برزیل، شیوع بالایی از دردهای اسکلتی-عضلانی را گزارش کرده اند (16و 17). همچنین مطالعات فراوانی در آمریکا و اروپا صورت گرفته است که شیوع بالای این اختلالات را تأیید می کنند (11). اختلالات اسکلتی- عضلانی، نه تنها باعث کاهش عملکرد رانندگان می شود، بلکه ممکن است در اثر عدم درمان، منجر به بازنشستگی زودرس یا ترک خدمت نیروهای مجرب شود (18).
آسیب های اسکلتی- عضلانی ناشی از کار سبب تحمیل هزینه های زیادی به سیستم بهداشتی- درمانی کشورها می شود. هزینه های مستقیم شامل هزینه های پرداختی به پزشک و بیمارستان، توانبخشی، بیمه، و غیره، هزینه های غیرمستقیم شامل از کار افتادگی فرد آسیب دیده و تلفات دستمزد او، هزینه های تحمیل شده به کارفرما در خصوص استخدام و آموزش نیروی جدید به جای فرد آسیب دیده، و هزینه های اداری که شامل هزینه های مرتبط برای دریافت غرامت است، و هزینه ی مرتبط با کیفیت زندگی که مرتبط با درد و رنج فرد آسیب دیده و خانواده ی او است (19).
مطالعات متا آنالیز اغلب به منظور دستیابی به نتایجی دقیق با قدرت آماری بالا و در عین حال معتبر، که در نتیجه افزایش حجم نمونه ناشی از ترکیب مطالعات مختلف و کاهش فاصله اطمینان این اندازه ها است صورت می گیرد (20). با توجه به انجام مطالعات فراوان در رابطه با اختلالات اسکلتی- عضلانی و به منظور اعتبار بخشیدن به نتایج حاصل از این مطالعات،با توجه به اهمیت موضوع هدف از مطالعه حاضر بررسی میزان شیوع اختلالات اسکلتی و عضلانی در رانندگان به روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز می باشد.
فایل کامل پروپوزال را بعد از پرداخت در حساب کاربری دانلود کنید.
حتما بخوانید:
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.