توضیحات
پایان نامه طراحی مدل بومی تیم های پاسخ پزشکی در حوادث و بلایا
پایان نامه طراحی مدل بومی تیم های پاسخ پزشکی در حوادث و بلایا
فرمت: Word تعداد صفحات: 50
چکیده:
مقدمه:
در اغلب کشورها نظام سلامت و سامانه ملی پزشکی در بلایا بعنوان یکی از اجزای سامانه ملی مدیریت خطر حوادث و بلایا با تأمین و ارائه خدمات پزشکی به قربانیان و آسیب دیدگان حوادث و بلایا نقش مهمی در حفظ جان انسان ها و کاهش صدمات و جراحت ها ایفا می کند. با توجه به اشاره مستقیم اسناد بالادستی مانند؛ شرح وظایف تخصصی کارگروه سلامت در حوادث غیر مترقبه و نقشه راه مدیریت سلامت در بلایا (2025-2012) جهت تشکیل تیم های پاسخ پزشکی در حوادث و بلایا و نبود مدلی جامع جهت تشکیل و استقرار این نوع تیم ها در وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی کشور، هدف این مطالعه ارائه مدل ملی مناسب تیم های پاسخ پزشکی در حوادث و بلایا از سطح محلی تا ملی می باشد.
مواد و روشها: جهت انجام این مطالعه از رویکرد تحلیل کیفی، مطالعه تطبیقی و برگزاری نشست خبرگان استفاده خواهد شد. در مرحله اول با استفاده از روش شناسی گراندد تئوری به استخراج وضعیت موجود فرایند پاسخ پزشکی به حوادث و بلایا در کشور پرداخته خواهد شد. در مرحله دوم با انجام مطالعه تطبیقی، الگوهای موجود در سایر کشورها مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهد گرفت. سپس با توجه به نتایج مرحله اول و دوم پژوهشگر مدلی جهت تشکیل تیم های پاسخ در سطوح محلی، منطقه ای و ملی ارائه داده و با برگزاری نشست خبرگان مدل های ارائه شده را اعتبار سنجی خواهد نمود.
یافته ها و نتایج:
در اجرای مرحله اول مطالعه، تجزیه و تحلیل دادهها در این سطح منجر به ظهور 328 مفهوم سطح اول (کُد) شده که پس از بررسی مکرر و حذف موارد مشابه، به تعداد 312 مفهوم اولیه تقلیل یافتند. پس از مصاحبه چهارم، مفاهیم بر اساس شباهت ها و تفاوت ها دستهبندی شدند که درنهایت نتایج تحلیل، منجر به ظهور 104 مفهوم سطح دوم (زیر طبقه) و 36 مفهوم سطح سوم (طبقه) و 1 مفهوم سطح چهارم (درون مایه یا تِم) گردید. در اجرای مرحله دوم مطالعه که بصورت همزمان اجرا می شود الگوی تیم های ایالات متحده، نیوزیلند، استرالیا، ژاپن، ترکیه، کانادا و سازمان جهانی بهداشت بطور کامل بررسی و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. با استفاده از روش تحلیل محتوا نتایج استخراج گردیده که در قالب یک جدول ارائه شده است.
بحث و نتیجهگیری:
نتایج حاصل از مطالعه تا این مقطع بیانگر این است که در سطح محلی، منطقه ای و ملی ساختار مناسبی برای تشکیل تیم های پاسخ وجود نداشته و بیشتر گروه ها در لحظه و با رویکرد داوطلبی، بدون گزینش از نظر صلاحیت حرفه ای و عمومی شکل گرفته، بدون پشتیبانی مناسب به منطقه اعزام شده اند. در بیشتر موارد این گروه ها جهت تأمین نیازهای پایه و حرفه ای خود وابسته به مدیریت محلی بوده اند. از سویی دیگر به دلیل ضعف منابع محلی در اغلب موارد موفق به پاسخ بموقع و مناسب در مرحله حاد حوادث و بلایا نبوده ایم. لذا جهت کاهش تلفات و پیشگیری از آسیب های بیشتر نیاز به تقویت منابع محلی به عنوان اولین پاسخ گویان و تشکیل ساختاری مناسب و متناسب با زمینه در سطوح بالاتر جهت حمایت و پشتیبانی از پاسخ پزشکی پس از حوادث و بلایا می باشیم.
کلمات کلیدی: تیم پاسخ پزشکی، حوادث و بلایا، ملی، ایران
بیان مسئله و ضرورت پژوهش
سیر تحول تاریخ زندگی انسان بر روی کرهی زمین و فراوانی حوادث و بلایا حاکی از آن است که احتمال وقوع بلایا کماکان اجتناب ناپذیر بوده و با ایجاد تغییرات و دست کاری های محیطی، جمعیتی، و روند افزایشی تغییرات اقلیم، جوامع بیش از پیش در معرض خطر حوادث و بلایا و اثرات ناشی از آن قرار دارند (۱, ۲). در سال های اخیر، بلایای طبیعی در سرتاسر جهان بطور مکرر اتفاق افتاده و باعث ایجاد تلفات سنگین انسانی و خسارت به داراییها شده است (۳). در ۲۵ سال گذشته، بیش از ۵۳۰،۰۰۰ مرگ ناشی از وقوع زلزله گزارش شده است (۴). هنگامی که یک بلیّه [۱] بر منطقه وسیع تاثیر می گذارد، سیستم های مدیریت بلایای محلی ممکن است به سرعت در نیازها غرق شده، و از منابع ملی و تیم های پزشکی خارجی، و همچنین سایر سازمان ها، برای کمک رسانی در منطقه آسیب دیده تقاضا نمایند. در قرن حاضر، بلایای متعددی که در رأس آنها رویدادهای زمین شناختی مانند زمین لرزه را می توان نام برد، اتفاق افتاده اند که به علت اثرات وسیع انسانی که بجای گذاشته اند، در فرایند مدیریت نیازهای سلامت به پاسخ های پزشکی بین المللی نیز نیاز شده است: زلزله بم در ایران، سال ۲۰۰۳؛ سونامی در آسیا، سال ۲۰۰۴؛ زمین لرزه در کشمیرِ پاکستان، سال ۲۰۰۵؛ و زمین لرزه هائیتی در سال ۲۰۱۰ از این دست بلایا هستند. در اینچنین فاجعه هایی، کمک های بین المللی به عنوان یک حق یا تعهد در نظر گرفته می شوند. با این حال، این گونه عملیات های بین مرزی با چالش ها، مشکلات و موانع زیادی در رابطه با مسائل مدیریتی، حقوقی، اجتماعی، مالی و همچنین مراقبت های پزشکی مواجه هستند (۵).
نظام سلامت، بلیه یا حادثه دارای تلفات انبوه [۲] را به عنوان رویدادی که موجب افزایش نیازهای پزشکی (حداقل به طور موقت) به علت تعداد زیاد قربانیان و/یا شدت آسیب های حاصل از رویداد، در برابر ظرفیت پاسخ موجود در منطقه آسیب دیده تعریف می نمایند. این عدم تعادل می تواند به دلیل کاهش کمّی منابع (نیروی انسانی و تجهیزات)، کاهش کیفیت خدمات ارائه شده و همچنین نقطه ضعف های سازمانی یا عملیاتی باشد (۶). ارائه خدمات مراقبت سلامت مناسب و بموقع عامل اصلی بقای انسان ها پس از وقوع بلایا می باشد (۷, ۸).
نیازهای سلامت جمعیت متأثر، با توجه به نوع و وسعت حادثه متفاوت می باشد. در این بین مشارکت حوزه سلامت جهت مدیریت اثرات حوادث و بلایا به شکل ارائه خدمات سلامت اساسی مانند؛ مداخلات پیشگیری / یا بهبودی به منظور پاسخ به نیازهای بهداشتی و درمانی جمعیت متأثر از حوادث و بلایا می باشد که در نهایت منجر به کاهش میزان مرگومیر، صدمات، بیماری ها و سایر عوارض می شوند (۸). بنابراین نظام مراقبت سلامت از عناصر بسیار مهم و حیاتی در مراحل پاسخ و بازیابی چرخه مدیریت خطر حوادث و بلایا محسوب می شود (۹).
فایل کامل پایان نامه را بعد از پرداخت در حساب کاربری دانلود کنید.
حتما بخوانید:
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.