حفاظت در اتاق عمل و کت لب

حفاظت در اتاق عمل و کت لب

فرمت: PPT       تعداد صفحات: 37

فهرست:

مقدمه

الف) رادیولوژی مداخله ای (interventional radiology)
ب) فلوروسکوپی

• مکانیسم اسیب اشعه ی یونیزان

• محدودیت های تابش

• اسیب های اشعه ی یونیزان در فلوروسکوپی

الف) اب مروارید (cataract)
ب) اسیب های پوستی (skin injuries)
ج) اثر روی جنین

• حفاظت در رادیولوژی مداخله ای

الف) منابع تابش در فلوروسکوپی
ب) سه اصل پایه ای حفاظت
ج) حفاظت بوسیله ی رعایت زمان
د) حفاظت بوسیله ی رعایت فاصله و پوزیشن
ه) حفاظت بوسیله ی رعایت شیلدینگ (shielding)
ت) مانیتورینگ پرتوکاران با دوزیمتری های شخصی و ازمایشات

معرفی:

1. رادیولوژی مداخله ای  (interventional radiology)
2. فلوروسکوپی (fluoroscopy)

 رادیولوژی مداخله ای

• رادیولوژی مداخله ای (interventional radiology) یا رادیولوژی مداخله ای عروقی (VIR) که به ان رادیولوژی جراحی (SR) هم می گویند.
• با استفاده از روش های تصویربرداری (رادیولوژی معمولی، CT، اولتراسوند، MRI و…) ابزار مداخله ای (نیدل، کتتر و …) را در داخل بدن هدایت میکنند.
• رادیولوژیست مداخله ای پزشکی است که 4 سال پزشکی خوانده، 1 سال internship، 4 سال رزیدنت رادیولوژی تشخیصی، 1-2 سال فلوشیپ در رادیولوژی عروقی مداخله ای گذرانده است.
• روش های مداخله ای شامل: انژیوگرافی، انژیوپلاستی، امبولیزاسیون، RF/RFA، ورتبروبلاستی، نفروستومی و …

فلوروسکوپی

• استفاده از اشعه ی X مداوم یا پیوسته برای تهیه ی تصاویر real-time
• امکان تصویربرداری و مشاهده ی حرکت احشاء و عروق و یا حرکت ماده ی حاجب در ان ها  را می دهد.
• در روش های تشخیصی و درمانی استفاده می شود.

مکانیسم اسیب اشعه ی یونیزان (ionizing radiation damage mechanism)

مکانیسم اسیب اشعه ی یونیزان

محدودیت های تابش (radiation limits)

توصیه ی ICRP در سال 2007 :

• دوز ماکزیمم موثر تابش برای کارکنان پزشکی 20mSv در سال
• با میانگین گیری در طی 5 سال ،این دوز از 50mSv در سال بیشتر نیست.
•  500 mSv حد دوز تابش معادل سالیانه به پوست و دست ها و پاها
• حد دوز معادل برای عدسی چشم در ابتدا 50 mSv بوده اما ICRP در سال 2011 این دوز را تا حد 20mSv کاهش داد که با میانگین گیری پس از 5 سال ،از 50mSv در سال نباید شود.

حد دز معادل

اسیب های اشعه ی یونیزان در فلوروسکوپی

1. اب مروارید (cataract)
2. اسیب های پوستی (skin injuries)
3. اسیب های جنین (fetus injuries)

آب مروارید (cataract)

• لنز چشم از بافت های حساس به اشعه (radiosensitive) است.
• حفاظت ضروری برای پزشکان مداخله ای، پرستاران و تکنولوژیست هایی که در طول روز ساعتها با اشعه درگیر هستند.
• دوز استانه برای چشم در سال 2004 ، 5gy پیشنهاد شد اما پس از تحقیقات و نمونه هایی از کاتاراکت در دوز 5gy ، این دوز استانه به 0.5gy کاهش یافت.

ادامه مطلب را با دانلود فایل پاورپوینت مشاهده کنید:

حتما بخوانید:

⇐ الاینده های اتاق عمل

⇐ چک لیست تجهیزات بیمارستان

⇐ طراحی سیستم های تهویه بیمارستان

⇐ عوامل زیان آور محیط کار در بیمارستان

⇐ چک لیست کمیته حفاظت فنی بیمارستان ها