• آموزش VIP
Phone: 09338413734
  • 0سبد خرید
سایت تخصصی دانشجویان بهداشت حرفه ای
  • خانه
    • پرتال
    • سایت متخصصین بهداشت و درمان
  • انجمن
  • وبلاگ
  • فروشگاه
    • سبد خرید
    • پرداخت
    • راهنمای خرید
    • دانلود محصولات
    • بازنشانی گذرواژه
  • تبلیغات
  • استخدام
    • ثبت روزمه
    • ثبت آگهی استخدام
    • نویسندگی
  • خدمات
    • سفارش ترجمه
  • ابزارهای آنلاین
    • ابزار حمل دستی بار
    • ابزارهای اندازه گیری صدا
    • ابزار سن و روشنایی
  • ورود یا ثبت نام
  • ▼خروج از حساب کاربری
    • ویرایش حساب کاربری
  • منو منو
خانه بيماريهای شغلی و معاینات پزشکی مبارزه با بیماریها اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19
اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19

اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19

نویسنده: Sirvan Sheikhiدسته بندی: مبارزه با بیماریهالینک کوتاه: https://acgih.ir/?p=54514

اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19

2020-03-19/0 نظرها/در مبارزه با بیماریها /توسط Sirvan Sheikhi/لینک کوتاه https://acgih.ir/?p=54514

اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19

اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19

نویسنده: دکتر افسانه نورمندی، متخصص فارماکوتراپی

 

دوز دارو در رژیم های درمانی عفونت COVID-19:

نام دارو

رژیم 2 داروئی رژیم 3 داروئی*

رژیم 4 داروئی*

هیدروکسی کلروکین سولفات

200 میلی گرم

BD برای 5 روز

دو قرص 200 میلی گرم

تک دوز

دو قرص 200 میلی گرم

تک دوز

کلروکین فسفات 250 میلی گرم

(معادل 150 میلی گرم مقدار پایه)

BD برای 5 روز

دو قرص 250 میلی گرم

تک دوز

دو قرص 250 میلی گرم

تک دوز

* در صورتی که جایگزین کلترا از آتازاناویر/ ریتوناویر استفاده شود، هیدروکسی کلروکین با دوز 200 میلی گرم BD تا پایان دوره درمان ادامه می یابد.

 

مکانیسم دارو در عفونت COVID-19 :

  1. تداخل با رسپتور ACE2
  2. ایجاد اختلال در اسیدیته اندوزوم و تداخل در ورود ویروس به داخل سلول
  3. کلروکین دارای اثرات ایمونوساپرسیو نیز می باشد که فایده یا ضرر آن نامشخص است (مانند استروئیدها).
    • مطالعات بررسی اثر کلروکین بر COVID-19 تا این زمان به شکل in vitro اثربخشی دارو را نشان داده است.
    • نتایج مطالعات انسانی که در چین انجام شده است در دسترس نیست. کلینیکال تریال های کلروکین به زودی انتشار می یابد.

عوارض کلروکین

 

قلبی عروقی

هایپوتنشن، آریتمی های قلبی (QT prolongation, BBB)، کاردیومیوپاتی، فیبریلاسیون بطنی
عصبی

اضطراب، بی قراری، دلیریوم، EPS ، سردرد، تشنج، بی خوابی

اندوکرین

هایپوگلایسمی
گوارشی

بی اشتهائی، تهوع، استفراغ، کرامپ های شکمی، اسهال

خونی

آگرانولوسیتوز، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی، آنمی همولیتیک (G6PD)، پانسایتوپنی*
کبدی

افزایش آنزیم های کبدی، هپاتیت

پوستی

تشدید پسوریازیس، آلوپسی، خارش، حساسیت به نور، کهیر، اریتم مولتی فرم، SJS ، TEN
نوروماسکولار

میوپاتی

چشمی

تاری دید، ماکولوپاتی، رتینوپاتی
گوشی

کری عصبی، کاهش شنوایی، وزوزگوش

*عوارض خونی دارو جز موارد نادر است.

توجه

برای کاهش عارضه سردرد می توان از استامینوفن کدئین یا ناپروکسن استفاده کرد.

در رابطه با کلیه عوارض باید به طول دوره کوتاه مصرف دارو (تک دوز، 5 روز یا 14 روز) در عفونت COVID-19 دقت کرد.

توجه

عوارض قلبی و کبدی هیدروکسی کلروکین کمتر از کلروکین است.

عارضه برونکواسپاسم ممکن است با داروی هیدروکسی کلروکین رخ دهد.

 

احتیاطات مصرف کلروکین و هیدروکسی کلروکین

 

عوارض قلبی

ریسک آریتمی با افزایش دوز افزایش می یابد.

در بیماران با بیماری قلبی، سابقه آریتمی های بطنی، هایپوکالمی، هایپومنیزیمی، برادی کاردی و یا مصرف با سایر داروهای با خاصیت QT prolongation ریسک بیشتر است.

از مصرف داروهای با خاصیت QT prolongation تا جای ممکن پرهیز شود.

الکترولیت ها k> 4 و mg>2 حفظ شود.

اثرات extrapyramidal (کلروکین)

بصورت ناگهانی ممکن است رخ دهد که با قطع درمان معمولا برطرف می شود.

عوارض خونی

در صورت عوارض شدید خونی دارو قطع گردد.
هایپوگلایسمی

در بیماران با و بدون مصرف داروهای دیابت، افت قند خون شدید و کاهش هوشیاری باید تذکر داده شود.

اثرات نوروماسکولار

در مصرف طولانی مدت بیشتر رخ می دهد
سمیت شبکیه

در دوزهای زیاد روزانه و مصرف بیش از 5 سال محتمل تر است

تغییرات شنوایی

در بیماران با سابقه مشکلات شنوایی با احتیاط مصرف شود. اگر نقص شنوایی رخ دهد بالافاصله قطع گردد.
کمبود G6PD

به پروتکل ارجاع شود

مشکلات کبدی

در هپاتیت، الکلیسم و مصرف همزمان با سایر داروهای هپاتوتوکسیک احتیاط دارد
پورفیریا

ممکن است باعث تشدید علائم گردد.

پسوریازیس

ممکن است باعث تشدید علائم گردد.
تشنج

در بیماران با سابقه تشنج با احتیاط مصرف شود. ممکن است باعث تشنج گردد.

 

تداخلات دارویی کلروکین و هیدروکسی کلروکین (ارجاع به پروتکل تداخلات داروهای قلبی)

تداخلات دارویی کلروکین و هیدروکسی کلروکین

تداخلات دارویی کلروکین و هیدروکسی کلروکین

تداخل رده C : مانیتور بیمار

تداخل رده D : تنظیم دوز دارو یا استفاده از داروی جایگزین

تداخل رده B: در افراد با ریسک بالا شامل (افراد مسن، خانم، برادی کاردی، هایپوکالمی، هایپومنیزیمی، بیماران قلبی، غلظت های بالا دارو) مانیتور ECG بیشتر انجام شود.

 

توجه

کلروکین و هیدروکسی کلروکین با داروهای ضد تشنج، تداخلی مبنی بر کاهش سطح یا اثر این داروها (ضد تشنج ها) ندارند.

 

نام دارو

نارسایی کلیوی نارسایی کبدی
هیدروکسی کلروکین عدم نیاز به تنظیم دوز

عدم نیاز به تنظیم دوز

کلروکین عدم نیاز به تنظیم دوز

GFR ≥ 10 ml/min

عدم نیاز به تنظیم دوز
تجویز 50% دوز GFR < 10 ml/min

تجویز 50% دوز

HD, PD
عدم نیاز به تنظیم دوز

CRRT

 

منابع اصلی:

1) فلوچارت تشخیص و درمان بیماری COVID 19 در سطوح ارائه خدمات سرپایی و بستری، نسخه سوم 18 اسفندماه 1398 ، تیم نویسندگان
2) cardiovascular medication interactions with antiviral agents used for COVID-19, AZita Talasaz, Hesam Kakavand, Daily Cardiology.
3) Lexicomp® drug interactions program
4) Lexicomp database, 2020
5) Meyler’s Side Effects of Drugs: The International Encyclopedia of Adverse Drug Reactions and Interactions, Sixteenth Edition

 

هر گونه سوالی در رابطه با اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19 داشتید در نظرات ثبت کنید تا بررسی شود.

 

حتما بخوانید:

⇐ تاثیر ویتامین D در کنترل و پیشگیری بیماری کرونا ویروس

⇐ مقابله با ویروس کرونا در محیط های صنعتی و شغلی

⇐ اقدامات بهداشت محیط در مراقبت بیماری کرونا

⇐ مدیریت بهداشت در بیماری کرونا

 

5 / 5 ( 1 امتیاز )
اشتراک این مطلب
  • اشتراک گذاری در Facebook
  • اشتراک گذاری در Twitter
  • Share on WhatsApp
  • اشتراک گذاری در LinkedIn
  • اشتراک گذاری در Reddit
  • اشتراک با ایمیل
https://acgih.ir/wp-content/uploads/2020/03/Hydroxychloroquine-and-chloroquine.jpg 350 590 Sirvan Sheikhi https://acgih.ir/wp-content/uploads/2019/12/lego.png Sirvan Sheikhi2020-03-19 00:41:032020-03-19 00:41:03اطلاعات دارویی هیدروکسی کلروکین و کلروکین در درمان عفونت COVID-19
0 پاسخ

پاسخ دهید

میخواهید به بحث بپیوندید؟
مشارکت رایگان.

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

برای نوشتن دیدگاه باید وارد بشوید.

دسته‌ها

ورود
عضویت

آخرین کاربران Vip

  • آواتار کاربران arman12345
  • آواتار کاربران saeed396
  • آواتار کاربران Elham2172
  • آواتار کاربران Saeq
  • آواتار کاربران naser 2020
  • آواتار کاربران Rez12a
  • آواتار کاربران zamini.a
  • آواتار کاربران ramzanpour121
  • آواتار کاربران Mozhgan1371
  • آواتار کاربران elham1372

تعداد کل کاربران ویژه: 6549

تبلیغات متنی

  • 1000 نکته کنکوری + خلاصه جزوات ارشد بهداشت حرفه ای
  • تبلیغ شما در این مکان
  • تبلیغ شما در این مکان
  • تبلیغات شما در این مکان

درباره ما:

سایت تخصصی دانشجویان بهداشت حرفه ای در سال 1391 راه اندازه شد و با ارائه خدماتی همچون نوشتن و ترجمه مقالات تخصصی, مشاوره و … توانست بعنوان مرجع, برای دانشجویان و دانش آموختگان این رشته شناخته شود و همواره سعی می کند که با بکار بردن بروز ترین متدها رضایت مشتریان و کاربران محترم را فراهم کند.

عضویت در خبرنامه - تعداد افراد مشترک تعداد افراد فید برنر
  • نماد اعتماد الکترونیکی 2 ستاره
قبليبعدي
12
  • 09338413734
  • آ.غ - بوکان - خیابان 55
تمام حقوق مادی و معنوی برای دانشجویان بهداشت حرفه ای محفوظ است
  • ارتباط با ما
  • ارسال مطلب
  • درباره ما و قوانین سایت
رفتن به بالا
  • ورود
  • عضویت

فراموشی رمز عبور؟

به جامعه 35672 نفری مهندسین سایت بپیوندید
معادله را حل کنید: − =

رمزتان را فراموش کرده اید؟ لطفا ایمیلتان را وارد کنید تا لینک بازیابی رمز را برایتان بفرستیم.

معادله را حل کنید: − =

برگشت برای ورود به سایت