مدیریت بهداشت در بیماری کرونا

مدیریت بهداشت در بیماری کرونا

فرمت: PPT تعداد صفحات: 32

خصوصیات کلی کرونا ویروس:

• ویروس در انسان، پستانداران و پرندگان بوده است.
• در انسان علائم سرماخوردگی خفیف ایجاد می کرده است.
• انواع جدید: (SARS (2002-2004 و (MERS(2012
• نوع جدید: Ncov2019
• خفاش  مخزن بزرگ این ویروس است و در صورت انتقال به انسان مرگ و میر بالائی دارد
• قابلیت انتقال بالا و ایجاد  اپیدمی های بزرگ را دارد
• رفتار ویروس قابل پیش بینی نیست و حتما باید مهار شود (WHO)
• قرابت ژنتیکی حدود 70 الی 80 درصد با ویروس SARS و امکان  بهره گیری از تجربیات قبلی
• تکثیر در سلول های تحتانی دستگاه تنفس و قابلیت تکثیر بالا و قدرت انتقال زیاد ویروس
• احتمال انتقال در درگیری دستگاه تنفس فوقانی کمتر از درگیری های دستگاه تنفس تحتانی است

میزان مرگ و میر ناشی از ویروس کرونا ویروس چقدر است؟

• فعلا 2.5 تا 3 درصد می باشد این عدد در بیماری سارس حدود 10 درصد و برای بیماری مرس حدود 25 تا 30 درصد بوده است.
• (آخرین امار مرگ و میر در ابتدای صبح 20 ام بهمن حدود 811 نفر)
• مرگ و میر در افراد مسن، افراد با بیماری زمینه ای، نقص ایمنی بیشتر است.

علایم و نشانه های بیماری چیست؟

نوع انسانی: علایم خفیف مثل سرماخوردگی تا موارد بسیار نادر  پنومونی و حتی مرگ ایجاد می نماید (علائم گوارشی ندارد)

نوع جدید: از علائم خفیف تا ناگهانی همانند: تب، گلو درد، دردهای شدید عضلانی و گاهی علائم مختصر گوارشی و در صورت عدم کنترل بیماری به سمت عفونت شدید ریوی و نارسائی تنفسی و حتی مرگ پیش می رود.

علائم بیماری در افراد با نقص ایمنی بسیار متنوع می باشد.

آیا روشی برای افتراق بین سرماخوردگی و بیماری کرونا ویروس وجود دارد؟ کلا در موارد خفیف و تنها با تکیه بر علائم بالینی که همانند سرماخوردگی است نمیتوان بین بیماریهای ویروسی افتراق گذاشت.

در چه مواردی باید به فکر این ویروس باشیم؟

• علائم بیماری شدید و غیر معمول بوده و منجر به عفونت ریوی شده باشد.
• گرفتن شرح حال از تاریخچه سفرهای فرد طی دو هفته گذشته

افراد مشکوک:

الف: فردی که علائم عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی را داشته و طی دو هفته گذشته به کشور چین و بویژه استان هوبای و شهر ووهان سفر کرده است. یا فردی که در مجاورت بیماران بوده است و یا با ایشان تماس داشته و یا از آنها نگهداری کرده و یا در همان بیمارستان بیماران کرونا بستری بوده است.

ب: کسانی که در بیمارستان بستری شده اندو بد حال هستند و در آزمایشات سایر ویروس ها تشخیص داده نشده اند و یا به انتی بیوتیک پاسخ درمانی کافی داده نشده است و دلیل خوبی برای عفونت ریوی پیدا نمی شود.

تائید تشخیص بیماری چگونه انجام می شود؟

• برای تایید از روش PCR بر روی ترشحات نازوفارنکس (حلق) و ترشحات قسمت تحتانی دستگاه تنفسی استفاده می شود.
• آزمایشگاه های مرجع در کشور دانشکده بهداشت علوم پزشکی تهران و انستیتو پاستور

راه های انتقال بیماری ویروس کرونا

• کرونا ویروس ها، ویروس های بزرگی هستند و در ترشحات تنفسی به صورت قطرات تنفسی وجود دارد.
• عمده راه انتقال از طریق قطرات تنفسی و تماس دست است.
• فرد باید در تماس نزدیک با فرد بیمار باشد و در زمان سرفه بیمار در معرض ترشحات تنفسی بیمار قرار گیرد.
• تماس دست با ترشحات تنفسی بیمار بر روی اشیاء وانتقال آن به بدن از طریق تماس دست با مخاطات (بینی، چشم و دهان) می باشد.

آیا انتقال ویروس از طریق حیوانات منتقل می شود؟

بله، ویروس منشاء حیوانی دارد و می تواند منتقل گردد در کشوری مثل چین چون به علت اینکه در آنجا مخزن حیوانی ویروس وجود دارد در تماس با حیوانات باید مواظب این موضوع باشیم. در ایران فعلا مشکلی نداریم فقط در کشورهایی که اعلام شده مخزن حیوانی دارند نباید در معرض تماس باشیم.

دوره کمون بیماری چه مدت است و آیا امکان انتقال بیماری در دوره کمون امکان پذیر است؟

• دوره کمون بیماری ،مثل سایر بیماریهای ویروسی 7-3 روز و حد اکثر تا 14 روز می باشد.
• امکان انتقال بیماری 24 ساعت قبل از شروع علائم وجود دارد. احتمال انتقال بیماری به سایرین در افرادی که علائم خفیف تنفسی دارند کمتر و در کسانی که علائم تنفسی شدید تر دارند ،بیشتر است.
• هرچه درگیری قسمت تحتانی سیستم تنفسی بیشتر باشد،احتمال انتقال بیماری بیشتر است.

ادامه مطلب را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید

حتما بخوانید:

⇐ دستورالعمل مراقبت، تشخیص، درمان کرونا ویروس جدید