توضیحات
پروپوزال برآورد دوره کمون، نرخ ضریب انتشار و نرخ مرگ بیماری کوید 19
عنوان کامل پروپوزال: برآرود دروه کمون، نرخ ضریب انتشار و نرخ مرگ بیماری کویید 19: یک مطالعه مرور ساختارمند و متاآنالیز
Incubation Period, Basic Reproduction Rate and Case Fatality Rate of COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis
فرمت: word تعداد صفحات: 31
فهرست:
- خلاصه مشخصات طرح
- اطلاعات مربوط به عوامل اجرایی طرح
- اطلاعات مربوط به طرح پژوهشی
- بیان مسئله و ضرورت اجرای طرح
- سابقه طرح و بررسی متون
- فهرست منابعی که در بررسی متون استفاده شده است
- اهداف اصلی و فرعی طرح
- فرضیات یا سوالات پژوهش
- روش اجرا
- مشخصات ابزار جمع آوری اطلاعات و نحوه جمع آوری آن
- روش محاسبه حجم نمونه و تعداد آن
- جدول متغیرها
- جدول زمان بندی مراحل اجرای طرح
- و …
- اطلاعات مربوط به هزینه ها
بزرگترین تهدید قرن حاضر تا این لحظه فرا رسیده است و تمام جوامع را به اجبار منزوی کرده است. در دسامبر 2019 یک نوع پنومونی شدید مرتبط با کروناویروس در ووهان چین مشاهده شد که به شدت واگیر بوده و در زمان کمی در چندین کشور و در نهایت سرتاسر دنیا پخش شد(1).
این پاتوژن بتاکروناویروس از خانواده کروناویریده بوده که به نام (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, نیز شناخته شده است و سازمان جهانی بهداشت نام آن را بیماری (coronavirus 2019 (COVID-19 گذاشته است. تا این لحظه،22 مارچ 2020 308,473 مورد تایید شده بیمار و 4059 مرگ ناشی از آن در بیش از 200 کشور و منطقه ثبت شده است. اگر چه در گذشته ما در گیر دو نوع کروناویروس جدید که در سطح جهانی بوجود آمد شامل (severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV; in 2002 و (Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV; in 2012 می باشد اما تمامی موارد ابتلا به هر دو 10494 مورد و 1658 مورد مرگ می باشد(2) در حالی که کویید 19 تا این لحظه چندین برابر ابتلا و مرگ داشته و تقریبا تمامی کشورهای دنیا را در گیر کرده است. درک ما از منشا، نحوه انتقال و اپیدمیولوژی این بیماری هنوز محدود است و تلاش برای کشف جنبه های مختلف اتیولوژی، پاتولوژی و اپیدمیولوژیکی آن نیاز به مطالعات بیشتری دارد(3).
در این بین شناخت متغیرهای اپیدمیولوژیکی این بیماری بسیار حائز اهمیت بوده و در کنترل همه گیری آن در جوامع نقش اساسی و حیاتی دارد. ازپارامترهای اصلی اپیدمیولوژیکی این بیماری می توان به دوره کمون (incubation period)، ضریب انتشار ویروس (The basic reproduction number) و نرخ کشندگی (fatality rate) اشاره کرد(4). دوره کمون بیماری مدت زمان بین مواجهه تا شروع اولین علائم بیماری می باشد(4). مطالعات انجام شده روی دوره کمون بیماری محدود بوده و با محدودیت های مختلف همراه است. در مطالعه Backer et al. که روی 88 مورد بیمار تایید شده کرونا در ووهان چین انجام شد میانگین دوره کمون (6.4 days (95% CI, 5.6 to 7.7, rage 2.1-11.1, گزارش شد(4). همچنین در مطالعه Lauer et al. که در181 بیماران مناطق مختلف جهان انجام شد میانه دوره کمون 5.1 (95% CI: 4.5 -5.8) روز تخمین زده شد. دوره کمون به منظور هشدار برای فعالیتهای بهداشتی عمومی شامل پایش فعال مردم جامعه، مراقبت و کنترل و مدل سازی بسیار احائز اهمیت می باشد. همچنین از این مفهوم برای اندازه گیری اندازه یک اپیدمی و پتانسیل انتقال آن استفاده می شود(5).
در این راستا پارامتر R0 معرفی شده است که در نحوه برخورد و کنترل بیماریهای اپیدمیک از جمله کویید 19 حائز اهمیت ویژه ای است و یک نشانگر برای transmissibility عامل بیماری است. این پارامتر نشان دهنده متوسط تعداد عفونت های جدید بوجود آمده از یک شخص عفونی در یک جمعیت می باشد. اگر R0 کمتر از یک باشد در یک بازه زمانی مشخص بیماری و اپیدمی ناپدید خواهد شد (die out) اما اگر بزرگتر از 1 باشد تعداد موارد عفونی احتمالا افزایش خواهد یافت به طوری که نیاز به اقدامات کنترلی و پیشگیری از جمله محدودیت های رفت و امد و ایزولاسیون میباشد(6).
مطالعات انجام شده بر روی کویید 19 نشان داد که R0 بالاتر از 1می باشد. در مطالعه Li Q et al. با 425بیمار مقادیر R0 را برای شهر ووهان 2.2 (95% CI, 1.4 to 3.9) تخمین زدند(7). همچنین در مطالعه tang et al. و همکاران مقادیر R0 را در ماههای ابتدایی شیوع کرونا 19 مقادیر بالا 6.47 (95% CI 5.71e7.23) گزارش کردند اما در آپدیت مطالعه این مقادیر 2.56 (95% CI 2.49e2.63) تخمین زده شده است(8) که به مقادیر دیگر مطالعات نیز نزدیک تر می باشد. Case fatality rate برای بیماری کویید 19 در مطالعات مختلف که در بخشهای مختلف جهان به ویژه چین انجام شده است، رنج وسیعی بین 0.3-21.5% را شامل می شود(9, 10). Chen et al. با مطالعه بر روی 99 بیمار کرونایی در ووهان چین که در مجله لنست منتشر شد نشان دادند 11 نفر از بیماران جان خود را از دست دادند (11).
همچنین در مطالعه Huang et al. نیز که بر روی 41 بیمار تایید شده انجام گرفت نرخ کشندگی این بیماری 14.6 درصد گزارش شد. در مطالعات مختلف روی کویید 19مقادیر کمتر از 5 درصد نیز گزارش شده است (12-14). باتوجه به ماهیت این ویروس مقادیر ذکر شده برای تمامی پارامترها نیاز به بررسی دقیق در مناطق مختلف جهان دارد. با این توضیحات هدف از این مطالعه بررسی بررسی سیستماتیک و متاآنالیز دوره کمون، ضریب انتشار ویروس، و نرخ کشندگی کووید 19 تا زمان انجام این تحقیق می باشد.
فایل کامل پروپوزال را بعد از پرداخت در حساب کاربری دانلود کنید.
حتما بخوانید:
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.