توضیحات
طراحی و ارزیابی روایی و پایایی ابزار بیوفیدبک برای افراد سالم دارای کیفوز پوسچرال
فرمت: Word تعداد صفحات: 89
فهرست:
فصل اول: کلیات تحقیق
- 1-1- مقدمه
- 1-2- بیان مسئله و اهمیت موضوع
- 1-3- اهمیت و ضرورت انجام پژوهش
- 1-4- تعریف واژگان
- 1-4-1- وضعیت بدنی کیفوتیک وضعیت بدنیال
- 1-4-2- وضعیت بدنی خنثی
- 1-4-3- هشدار لرزشی
- 1-4-4- روایی
- 1-4-5- پایایی
- 1-5- اهداف طرح
- 1-5-1- هدف اصلی طرح
- 1-5-2- اهداف ویژه طرح
- 1-5-3- اهداف کاربردی
- 1-6- سؤالات طرح
فصل دوم: پیشینه تحقیق
- 2-1- مقدمه
- 2-2- بررسی مطالعات انجام شده در جهان
فصل سوم: روش‌شناسی تحقیق
- 3-1- نوع مطالعه
- 3-2- جامعه آماری و روش نمونه گیری
- 3-3- روش و ابزار جمع آوری داده ها
- 3-4- متغیرهای مورد مطالعه
- 3-4-1- روش محاسبه متغیرهای تحقیق
- 3-5- روش انجام کار به صورت مشروح و دقیق
- 3-6- روش تجزیه و تحلیل داده‌ها
فصل چهارم: توصیف و تحلیل داده‌ها
- 4-1- مقدمه
- 4-2- یافته های توصیفی
- 4-2-1- جنسیت
- 4-2-2- سن
- 4-2-3- قد و وزن
- 4-3- طراحی ابزار بیوفیدبک
- 4-4- بررسی روایی ابزار بیوفیدبک
- 4-4-1- حساسیت ابزار بیوفیدبک
- 4-4-2- ویژگی ابزار بیوفیدبک
- 4-5- بررسی پایایی (تکرارپذیری) ابزار بیوفیدبک
- 4-5-1- بررسی پایایی (تکرارپذیری) ابزار بیوفیدبک برای وضعیت خنثی
- 4-5-2- بررسی پایایی (تکرارپذیری) ابزار بیوفیدبک برای وضعیت کیفوتیک
- 4-5-3- بررسی پایایی (تکرارپذیری) در زمان
- 4-6- نتیجه گیری
فصل پنجم: بحث و نتیجه‌گیری
- 5-1- مقدمه
- 5-2- نتایج توصیفی
- 5-3- سوال اول پژوهش: آیا می توان با استفاده از سنسور خمشی ابزاری جهت بیوفیدبک وضعیت کیفوتیک طراحی کرد؟
- 5-4- سوال دوم پژوهش: «آیا ابزار بیوفیدبک طراحی شده برای وضعیت بدنی کیفوتیک از روایی کافی برخوردار است؟»
- 5-5-سوال سوم پژوهش: آیا ابزار بیوفیدبک طراحی شده برای وضعیت بدنی کیفوتیک از پایایی کافی برخوردار است؟
- 5-6- نتیجه گیری
- 5-7- پیشنهادها
- فهرست منابع و مآخذ
چکیده
زمینه و هدف: با گسترش پدیده صنعتی شدن جوامع، الگوی بیماری هایی که سلامت انسان‌ها را تهدید می کند، تغییر یافته است. سبک زندگی مدرن باعث ایجاد کم تحرکی در سیستم اسکلتی عضلانی شده است و این کم تحرکی ها منجر به ایجاد وضعیت بدنی نامناسب می شود. یکی از ناهنجاری های شایع ستون فقرات یا افزایش قوس ستون فقرات پشتی است. آگاهی از وضعیت بدنی و نظارت بر آن می تواند تأثیر مفیدی در پیشگیری و درمان بیماری های ستون فقرات بخصوص کیفوز داشته باشد. در حال حاضر در ایران ابزاری که روایی و پایایی آن سنجیده شده باشد وجود ندارد تا هنگام قرارگیری در وضعیت بدنی کیفوز با ایجاد هشدار فرد را از ادامه قرارگیری در این وضعیت بازدارد. بنابراین هدف این مطالعه، طراحی ابزار بیوفیدبک و ارزیابی پایایی و روایی آن است.
روش بررسی: جامعه آماری این تحقیق دانشجویان سالم دانشگاه علوم بهزیستی و توان بخشی در بازه سنی 18 تا 30 سال است که از میان آنان با روش غیر احتمالی ساده از نوع در دسترس 17 نفر به عنوان نمونه تحقیق انتخاب شدند. همچنین دستگاه بیوفیدبک پیشگیری از کیفوز غیر طبیعی با محوریت میکروکنترلر با استفاده از حسگر خمشی طراحی شد و با نصب ابزار بیوفیدبک طراحی شده در منطقه مورد نظر از بدن شرکت کنندگان، درصد خطای ابزار از طریق شمارش تعداد دفعات هشدار در وضعیت خنثی و عدم هشدار در وضعیت کیفوتیک بررسی شد. در این مطالعه برای ارزیابی ستون فقرات از خط کش انعطاف پذیر به عنوان استاندارد طلایی استفاده شد.
یافته ها: نتایج نشان دادند که مقدار ویژگی ابزار بیوفیدبک طراحی شده برابر با 17.6 درصد و حساسیت آن برابر با 100 درصد به دست آمد. مقدار حساسیت برای هر دو بار اندازه گیری در وضعیت خنثی برابر با 100٪ محاسبه شد اما در وضعیت کیفوتیک در اندازه گیری بار اول برابر با 17.64٪ و در اندازه گیری بار دوم برابر با 12٪ به دست آمد. برای بررسی تکرار پذیری ابزار بیوفدبک، اندازه گیری را در دو وضعیت خنثی (بدون آلارم) و کیفوتیک (با آلارم) برای هر وضعیت دو بار با فاصله 2 ساعت انجام دادیم. شاخص ها در هر دو وضعیت خنثی و کیفوتیک برابر با 100٪ محاسبه شدند.
نتیجه گیری: نتایج تجزیه و تحلیل های آماری نشان دادند که ابزار بیوفیدبک از دیدگاه ویژگی، روایی کافی را دارد اما از دیدگاه حساسیت، روایی کافی را ندارد. به عبارت دیگر ابزار بیوفیدبک طراحی شده وضیعت بدنی کیفوتیک را مطابق با استاندارد طلایی (خط کش انعطاف پذیر) به درستی تشخیص نمی دهد و از این نظر باید مورد بررسی بیشتری قرار گیرد تا نواقص آن رفع گردد. همچنین نتایج نشان دادند که ابزار بیوفیدبک در هر دو وضعیت خنثی و کیفوتیک از پایایی خوبی در زمان برخوردار است.
کلمات کلیدی: ستون فقرات، کیفوز، ابزار بیوفیدبک، پایایی، روایی.
1-1- مقدمه
با گسترش پدیده صنعتی شدن، الگوی بیماریهایی که سلامت انسان‌ها را تهدید می کرد، تغییر یافته است به طوری که از اواسط قرن بیستم، بیماریهای عفونی رو به کاهش بوده اند و بیماریها و وقایع مرتبط با زندگی صنعتی مثل حوادث شغلی، بیماریهای قلبی- عروقی و بیماریهای اسکلتی- عضلانی رو به افزایش هستند (1). افزایش شیوع بیماریهای اسکلتی- عضلانی، ارتباط مستقیم با شرایط غیر ارگونومیک محیط کار دارد به طوری که عواملی همچون حرکات تکراری و وضعیت‌های بدنی نامناسب، طراحی نامناسب ایستگاه کاری، عدم آگاهی افراد از وضعیت بدنی نادرست خود و عدم اطلاع از وضعیت بدنی نامطلوب باعث افزایش شیوع این بیماریها می‌شوند (2).
زندگی مدرن باعث ایجاد کم‌تحرکی در سیستم اسکلتی عضلانی شده است و این کم‌تحرکی‌ها منجر به ایجاد وضعیت بدنی نامناسب می شود. وضعیت بدنی مناسب و سلامت جسمانی مطلوب در زندگی بشر از اهمیت خاصی برخوردار است و تغییرات مثبت و منفی آن می تواند بر سایر ابعاد زندگی انسان تأثیر بگذارد. وضعیت بدنی به طور معمول به عنوان آرایش نسبی قسمت های مختلف بدن در ارتباط با یکدیگر در فضای سه بعدی تعریف می شود (5) و حالتی از تعادل اسکلتی عضلانی است که از ساختارهای حمایت کننده در مقابل آسیب یا ناهنجاری محافظت می نماید. به موجب این تعادل اسکلتی عضلانی، کارایی عضلات در بالاترین حد خود می باشد و کمترین میزان فشار بر بدن وارد می آید. راستای طبیعی ستون فقرات به عملکرد این ساختارهای اسکلتی عضلانی بستگی دارد، بنابراین ضعف عضلات نگه دارنده ستون فقرات می تواند موجب برهم خوردن تعادل ایستا و پویای بدن انسان گردد که عموماً ناهنجاری‌های وضعیتی گفته می شود. این ناهنجاری ها می تواند به دلیل کمبود تحرک، دریافت محرک های محیطی و نیز الگوهای حرکتی نامناسب به وجود آید و تأثیرات نامطلوبی را بر عملکرد روانی، اجتماعی و فیزیولوژیک افراد بر جای گذارد. یکی از ناهنجاری های شایع ستون فقرات کیفوز یا افزایش قوس ستون فقرات پشتی است (5).
به عبارت دیگر هر گونه تغییر شکل ستون فقرات پشتی در صفحه ساژیتال را کیفوز می نامند که به علت شیوع بالای آن در این قسمت از بدن بسیار مورد توجه محققان قرار گرفته است (6). این تغییر شکل به دو صورت ساختاری یا عادتی (وضعیتی) دیده می‌شود. در کیفوز ساختاری میزان طبیعی قوس ناحیه ستون فقرات توراسیک که 20 تا 40 درجه است، به دلایل مختلفی دچار افزایش می‌شود (7). عوامل مرتبط با افزایش کیفوز ساختاری عبارتند از: تغییرات آناتومیکی و ساختاری در دیسک‌های بین مهره‌ای، کاهش جرم مهره‌های سینه‌ای قدامی و عدم تعادل بین عضلات و بافت نرم نگه‌دارنده ستون مهره ها (8).
وضعیت بدنی نامناسب گردن و شانه (وضعیت بدنی سر به جلو ، دور شدن کتف ها از همدیگر و چرخش رو به بالای کتف) به مدت طولانی، فشار ایستا روی عضلات اطراف را از طریق عضلات اکستانسور گردن و تراپزیوس فوقانی افزایش می دهد (9). کاهش تحرک با کاهش عملکرد عضلات ارتباط دارد. از سویی ضعف عضلانی در توانایی صاف ایستادن و حفظ هم ترازی وضعیت نرمال اختلال ایجاد می‌کند (10). نظارت و آگاهی از وضعیت بدنی می تواند تأثیر مفیدی در پیشگیری و درمان بیماری های ستون فقرات بخصوص کیفوز داشته باشد. اصلاح وضعیت بدنی یک تکنیک مؤثر مورد استفاده است که هدف آن کاهش فشار مکانیکی روی عضلات گردن و شانه از طریق گرفتن وضعیت بدنی خنثی و طبیعی است (9).
بیوفیدبک روش درمانی است که با بکارگیری ابزارهای الکترونیکی، اطلاعاتی را در مورد رفتار سیستم های مختلف بدنی به فرد مخابره می‌کند تا با پردازش آن از جانب سیستم اعصاب مرکزی واکنش مناسب نیز صورت گیرد. این فیدبک ها در قالب فیدبک صوتی یا تصویری یا لرزشی و… می باشند که به آزمودنی ارائه می‌شود. بیوفیدبک نوعی تکنیک درمانی غیرتهاجمی است که جهت کاهش علائم بیماریها نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد (9). سیستم های بیوفیدبک امروزی پوشیدنی، کوچک، سبک و قابل حمل هستند و می تواند افراد مبتلا به انواع اختلالات حرکتی را قادر به استفاده از تکنیک های بررسی و مداخله‌ای سازند که قبلاً محدود به آزمایشگاه های تحقیقاتی و کلینیک ها بودند (11).
فایل کامل پایان نامه را بعد از پرداخت در حساب کاربری دانلود کنید.
حتما بخوانید:
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.