توضیحات
پروپوزال اجرای برنامه مداخله ای ارگونومی و ارزیابی اثربخشی آن در کاهش ریسک فاکتورهای ایجاد کننده اختلالات اسکلتی – عضلانی
پروپوزال اجرای برنامه مداخله ای ارگونومی و ارزیابی اثربخشی آن در کاهش ریسک فاکتورهای ایجاد کننده اختلالات اسکلتی – عضلانی
فرمت: Word تعداد صفحات: 18
فهرست:
- اطلاعات مربوط به طرح پژوهشی
- مقدمه و بیان مسئله
- بررسی متون
- اهداف طرح تحقیقاتی
- فرضیه و پرسش های پژوهش
- روش اجرای طرح
- جامعه آماری و نمونه گیری و محاسبه آن
- روش تجزیه و تحلیل داده ها
- اطلاعات مربوط به زمان اجرا و هزینهها
- منابع
اختلالات اسکلتی- عضلانی مرتبط با کار (WMSDs) از جمله عوامل شایع آسیب های شغلی و ناتوانی در کشورهای صنعتی و کشورهای در حال توسعه به شمار می رود (1). اختلالات اسکلتی- عضلانی نزدیک به نیمی از کل بیماریهای ناشی از کار را تشکیل می دهند و عمده ترین عامل از دست رفتن زمان کار، افزایش هزینه ها و آسیبهای انسانی نیروی کار به شمار می آیند (2). یکی از علل اصلی غیبت از کار آسیب های اسکلتی- عضلانی بوده و بر اساس گزارش ها حدود 40 درصد از هزینه های غرامت مرتبط با کار مربوط به اختلالات اسکلتی- عضلانی می باشد (3 و 4). اختلالات اسکلتی با احساس خستگی و درد آغاز شده و به سوی بیماری پیش می رود که در آن محدود شدن حرکت اندام ها و یا کاهش قدرت و توان ماهیچه ها مشاهده می شود (5). اخیرا پیشگیری از این اختلالات اهمیت ویژه ای پیدا کرده است به طوری که هدف علم ارگونومی پیشگیری از این اختلالات بیان شده است و سازمان بهداشت جهانی دهه 2000 را دهه پیشگیری از این اختلالات بیان کرده است (6). اختلالات اسکلتی- عضلانی یک گروه از اختلالات ناشی از فعالیت های تکراری و یکنواخت که توام با پوسچر نامناسب اندام های بدن هستند، می باشند (7).
این گروه از اختلالات در درجه اول در دست، آرنج، مچ دست، گردن و شانه به وجود می آیند. البته در مواردی هم این اختلالات در پاها گزارش شده است (7). گروهی از اختلالات اسکلتی- عضلانی شامل طیف وسیعی از اختلالات التهابی و دژنراتیو می باشند که بر عضلات، تاندون ها، رباط ها، مفاصل، اعصاب محیطی و عروق خونی اثر می کنند (8). طبق تعریف وزارت کار آمریکا اختلالات اسکلتی- عضلانی به عنوان آسیب یا اختلال عضلات، اعصاب، تاندون ها، مفاصل، غضروف ها و دیسک های ستون فقرات می باشند که در اثر قرار گرفتن در معرض ریسک فاکتورهای پدید آورنده این اختلالات در محیط کار به وجود می آیند. طبق این تعریف این اختلالات شامل اختلالات دستگاه اسکلتی- عضلانی که ناشی از حوادث محیط کار همچون لیز خوردن، سقوط، کوفتگی عضلات در اثر ماشین آلات و ابزارها و … جزء این اختلالات به شمار نمی روند (9).
اختلالات اسکلتی- عضلانی با نام های دیگری نیز همچون آسیب های ناشی از حرکات تکراری، آسیب های مزمن دستگاه اسکلتی- عضلانی، اختلالات تجمعی ناشی از تروما، سندرم کار بیش از حد، اختلالات بافت های نرم و اختلالات اسکلتی- عضلانی ناحیه ای شناخته می شوند (7). این گروه از اختلالات شامل تعدادی از اختلالات معمول شناخته شده مانند سندرم تونل کارپ، التهاب تاندون ها، سندرم خروجی قفسه سینه و سندرم تنش گردن می باشند. از بین این اختلالات سندرم تونل کارپ شایع ترین و شناخته شده ترین عامل از دست رفتن زمان کار می باشد (9).
سندرم تونل کارپ شرایط دردناک و پیشرونده ای است که می تواند باعث احساس گرفتگی، مور مور شدن و بی حسی که به مچ دست و بازو کشیده می شود، می باشد. سندرم تونل کارپ در اثر فشار بر عصب مدیان مچ دست ایجاد می شود. فشار بر این عصب در اثر موقعیت ها و حالات خاصی از مچ دست رخ می دهد. این سندرم به ویژه در کسانی که کارهای تکراری به عنوان بخشی از کارهای روزانه آنها می باشند، رخ می دهد. در مشاغل مختلفی از جمله ورود اطلاعات به کامپیوتر، طراحی و گرافیک کامپیوتری همبستگی مثبتی بین اشتغال در این مشاغل و شیوع سندرم تونل کارپ وجود دارد (10). بسیاری از افراد مبتلا به سندرم تونل کارپ مجبور به ترک کار به علت درد هستند. مطالعات در آمریکا نشان می دهند که در مدت یک سال تقریبا 30000 مورد درخواست مرخصی به علت سندرم تونل کارپ است. در این افراد بیش از نیمی از آنها ترک کار به مدت 25 روز داشته اند (11).
در مطالعه دیگر مشخص شد که حدود 10000 نفر به طور متوسط 10 روز ترک کار داشته اند که هزینه های پزشکی برای هر نفر بیش از 30 هزار دلار بوده است (11و12).
تاندونیت، عبارت است از التهاب تاندون ها، سوزش، تورم غلاف تاندون ها و سفتی بافت ارتجاعی که توسط آن عضلات به استخوان ها متصل می شوند. از جمله علل شایع التهاب تاندون ها کار بیش از حد، افزایش سن و کاهش خاصیت ارتجاعی می باشد. التهاب تاندون ها بیشتر در پاشنه پا، مچ دست ها، آرنج و بازو ها رخ می دهد. برای پیشگیری از این اختلال باید حرکات تکراری و نیز استفاده از مفاصل در حین کار کاهش داده شود (13).
سندرم خروجی قفسه سینه به علت فشرده شدن عروق ساب کلاوین بازویی در اندام فوقانی ایجاد می شود. این اختلال با درد همزمان در شانه، بازو و دست تشخیص داده می شود (14). همچنین این اختلال می تواند باعث ضعف و ناراحتی در اندام فوقانی شود. این علائم با بالا بردن بازوها و حرکات شدید سر و گردن تشدید می شوند (15). به علت تشابه علائم این سندرم با اختلالات دیگر، این اختلال اغلب به سختی تشخیص داده می شود (14).
سندرم تنش گردن نیز یکی از اختلالات اسکلتی- عضلانی می باشد که به علت ترکیبی از عواملی همچون تکرار، حرکات شدید و حالت استاتیک به وجود می آید. شواهد نشان می دهند که یک رابطه قوی بین حرکات تکراری و اختلال تنش گردن وجود دارد.
فایل کامل پروپوزال را بعد از پرداخت در حساب کاربری دانلود کنید.
حتما بخوانید:
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.