خطاهای درمانی و پزشکی و ایمنی بیمار

خطاهای درمانی و پزشکی و ایمنی بیمار

فرمت: pdf   تعداد صفحات: 144

تهیه و تنظیم: دکتر محسن پورصادقیان

فهرست:

• کلیات تعاریف و مفاهیم
• مقدمه و مثال های خطاهای پزشکی و درمانی
• تعاریف و روش ها و شرح کاربرد مفاهیم
• دیدگاه ها نسبت به خطای انسانی
• طبقه بندی خطاهای انسانی
• طبقه بندی بر اساس حالات رفتارهای قابل مشاهده
• طبقه بندی بر اساس مکانیزم های روانشناسی خطا
• عوامل موثر در بروز خطا.
• تکنیک های نسل اول و دوم فرآیند ارزیابی قابلیت اطمینان انسانی (HRA)
• پیشگیری و کاهش خطای انسانی
• مطالعات انجام شده و ارائه روش های کاربردی
• منابع

مقدمه

انسان از همان بدو خلقت، بمنظور امرار معاش و امکان ادامه زندگی نیاز به انجام کار و تلاش داشته است. خداوند در قرآن کریم می فرماید ” لیس الانسان الا ما سعی” و از طرفی انجام هر گونه کاری همراه با انجام فعالیت ها و وظایف مختلف میباشد که در حین انجام این فعالیت ها و وظایف ممکن است دچار خطا و اشتباه شود که این امر می تواند موجب بوجود آمدن خطرات و عوارض گوناگون و جبران ناپذیر گردد. داشتن زندگی عاری از خطر آرزو و هدف تمام مردم در همه اعصار بوده است زیرا میل به ایمنی و امنیت بخش تفکیک ناپذیری از ماهیت وجودی تمامی انسانها می باشد. از طرف دیگر بشر همواره در تلاش برای زندگی و راحتی بیشتر بوده و در این راه سعی کرده است با ایجاد تغییر در طبیعت متغیرهای آن را به خدمت خود درآورد.

لذا سیر تحول علوم انسانی از عصر شکار به عصر حاضر هر چند که به بهره وری روز افزون انسان از منابع خدادادی منتهی شد ولی از بعد دیگر او را با معضلات جدید و جدی تری رو برو ساخت. چرا که انسانها با روند رو به رشد خود برای تامین نیازهای خود شروع به کشف و اختراع وسایل جدید و بکارگیری تکنولوژیهای جدیدتری نمودند که مجموع این تلاش ها به افزایش سریع و روز افزون آنها در ایجاد و سرعت بخشیدن به تغییرات دلخواه انجامید ولی این پیشرفت ها به همان نسبت اثرات مثبت به تاثیرات منفی نیز منجر گردید زیرا همین تغییرات خود عوامل پیش بینی نشده ای را بدنبال داشتند که باعث بروز آسیب صدمه و خسارات مختلف گردیدند. در سال های اخیر اثرات سوء توسعه های تکنولوژیکی از قبیل حوادث و بیماری های ناشی از کار و صنعت به حدی بحرانی شده است که حتی روند رو به رشد انسان در زمینه فن آوری های نوین به شدت زیر سوال رفته است.

تنوع و وجود جنبه های مختلف کاری و شغلی و پیچیدگی آن حتی می تواند روی عملکرد و رفتار انسان اثر گذاشته و موجب شود اعمال نا ایمن توسط انسان در حین انجام کار بروز پیدا کند و او دچار خطا بصورت خواسته و نا خواسته شود که این امر خود می تواند موجب بروز حوادث و خطرات و سایر مشکلات مربوط به سلامتی گردد. خطاهای انسانی از جمله مباحثی هستند که در جهان مدیریت نظری و عملی امروز ، بخش قابل توجهی از وقت بودجه و توجه صاحب نظران و مدیران را به خود اختصاص می دهند. ساختار کار کارکنان یک سازمان یکی از عواملی است که در زمینه کاهش خطاهای انسانی نقش موثری ایفا می کند.

از آنجایی که از آغازین لحظه ی پیدایش تمدن عموم مردم بر این نکته آگاه بودند که همه در معرض خطا و اشتباه غیر عمدی هستند، با توسعه ی صنعت مدرن، تلاش های آگاهانه جهت کاهش خطاها اشتباهات کارگران کمتر شد بدیهی است که کارکنان رسته های گوناگون همچون رسته های پزشکی نیز در معرض انواع خطا و اشتباه هستند؛ اما در خصوص میزان خطاها و اشتباهات پزشکی بحث های جدی مطرح است زیرا هدف اصلی متخصصین تحصیل کرده ی این رشته حفاظت از سلامتی جامعه است خطاهای پزشکی یک اتفاق ناخواسته است که منجر به به وقوع حوادث و رویدادهای ناگواری و در برخی از مواقع آسیب به بیمار می شود.

آمار فزاینده ای از بیماران در سرتاسر جهان سالیانه بوسیله خطاهای منتج از مراقبت های درمانی و حوادث ناگواری که در اثر این خطاها برای آنها پدید می آید، آسیب می بینند. عملکردهای گوناگونی در راستای ایمنی بیمار و پیشرفت هایی در زمینه ایجاد نظام سلامت ایمن تر صورت گرفته است.(۱) سازمانهای بهداشت و درمان در ایالات متحده بر تمرکز بیشتر بر توسعه و اجرای برنامه های یکپارچه ایمنی بیمار تاکید نموده اند (۲)

هدف اصلی کادر درمان مراقبت از بیماران است.(۷) اما خطاهای بالینی عملکرد و مراقبت از بیمار را تحت تاثیر قرار میدهد.(۸) در این راستا ارائه راهکار برای کاهش خطای متخصصان درمانی جهت جلوگیری از بروز مجدد و در نهایت افزایش ایمنی بیماران مهم می باشد (۹ و ۱۰) . صدها هزار نفر سالیانه در تمام دنیا در اثر خطاهای پزشکی از بین میروند. میزان خطاهای پزشکی در بسیاری از مواد قابل پیشگیری بوده است (۱۴)

تحقیقات نشان می دهد که بالغ بر ۳/۷ درصد بیماران بستری شده در بیمارستانها بر اثر خطا دچار آسیب یا عارضه ای می گردند. که در آمریکا موجب مرگ ۲۱۰۰۰۰ تا ۴۴۰۰۰۰ نفر و بیش از یک میلیون آسیب شده است.

بسیاری از مطالبی که تاکنون منتشر شده اند به طور کلی بیشتر بر روی توصیف شکل وقوع سوانح و آثار آنها متمرکز بوده.اند اگر به پیشگیری از سوانح اولویت داده شود؛ آن گاه رای عمومی بر توقف این رفتار تمرکز بر آثار سوانح معطوف خواهد بود تلقی عمومی این است که اشتباهات رخ میدهند و ارتکاب خطا جزو رفتار طبیعی انسان است. آن چه که تمامی متخصصان روی آن توافق دارند این است که مردم می بایست دقت بیشتری اعمال کنند رفتار ایمن داشته باشند و مسئولیت پذیر باشند خطاها اشتباهاتی هستند که انسانها آن را مرتکب می شوند.

ادامه مطلب را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید.

حتما بخوانید:

⇐ دانلود خطاهای متداول در تحقیقات علوم پزشکی و کنترل آنها

⇐ بررسی و تعیین خطاهای انسانی در بخش های ویژه بیمارستان

⇐ مخاطرات ایمنی و ارگونومی بستری شدن در بخش های روانپزشکی